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小孩呛奶是什么原因引起的
补充说明：小孩呛奶是什么原因引起的
a******W 2022-03-15 19:02
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小孩呛奶可能是由吞咽功能不完善、胃食管反流、先天性气管狭窄、先天性喉软化症、先天性膈疝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.吞咽功能不完善
由于中枢神经系统发育不全、神经肌肉协调障碍等原因导致吞咽反射延迟或不能有效启动，从而引起呛奶。通过营养支持和康复训练来改善吞咽功能，如经口喂养训练、口腔运动疗法等。
2.胃食管反流
胃食管反流是指胃内容物逆流入食管的现象，当胃酸或其他消化液回流到咽喉部时会引起呛咳反应。可使用促胃肠动力药进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。还可服用抑制胃酸分泌药物缓解不适症状，比如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等。
3.先天性气管狭窄
先天性气管狭窄是由于胚胎发育异常导致气道壁结构先天性缺陷所致，狭窄部位易被食物残渣堵塞而发生呛咳。手术切除病变组织是主要治疗方法，例如支气管镜下激光消融术、冷冻治疗等。
4.先天性喉软化症
先天性喉软化症是由于声门上区组织薄弱导致吸气时喉腔过度塌陷，使气道受阻引起呛咳。患儿可在医生指导下使用鼻饲管辅助进食以减少吸入风险，必要时也可考虑行气管切开术。
5.先天性膈疝
先天性膈疝是由于胚胎时期膈肌未完全闭合而导致腹腔脏器进入胸腔内，增加胸腔压力并压迫肺部使其膨胀受限，从而引起呛咳。手术修补膈肌缺损是治疗先天性膈疝的主要方法，如开胸探查术、胸腔镜下膈肌裂孔关闭术等。
建议密切观察孩子是否有呼吸困难、咳嗽或窒息等症状，及时就医评估。同时，应定期带孩子进行儿科体检，包括X光检查、超声心动图以及胃肠道功能评估，以便早期发现并处理相关问题。
2024-04-11 04:34
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类 （一） 口、咽和喉疾病 1、口炎、外伤。 2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。 （二）食管疾病 1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。 2、食管癌。 3、食管良性肿瘤。 4、食管“良性”狭窄。 5、食管憩室炎。 6、食管结核。 7、Barrett食管。 8、食管裂孔疝。 9、食管内异物。 10、食管黍膜下脓肿。 11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。 12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。 （三）神经、肌肉疾病或功能失常 1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。 2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。 机理 正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。 1、口咽阶段 吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。 2、食管上扩约肌阶段 每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过 。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。 3、食管本身阶段 食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。 4、食管下括约肌阶段 食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
常见检查：
就诊科室：耳鼻喉
增生平片
清热解毒、化瘀散结。适用于食管和贲门上皮增生，具有呃逆，进食吞咽不利，口干，口苦，咽痛，便干，舌暗、脉弦滑等热瘀内结表现者。
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各型精神分裂症。本品不仅对精神分裂症阳性症状有效，对阴性症状也有一定效果。也可以减轻与精神分裂症有关的情感症状如抑郁、焦虑及认知缺陷症状。
肠内营养乳剂(TPF-T)
本品适用于营养不良的肿瘤患者，包括恶病质、厌食症、咀嚼及吞咽障碍等病况，也适用于脂肪或ω－3脂肪酸需要量增高的其它疾病患者，为患提供全部营养或营养补充。病人胃肠道功能应适用肠内营养。
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