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为什么肾功能不好不能用卡托普利

发病时间:不清楚

为什么肾功能不好不能用卡托普利

补充说明:为什么肾功能不好不能用卡托普利

2021-11-05 10:02

肾功能不好 卡托普利 肾小球滤过率 肾脏损伤 肾脏 排泄

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何凡 主治医师 合肥市第二人民医院 三甲

擅长:硕士学位毕业于安徽医科大学内科临床专业。擅长:慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症、痛风性肾病、泌尿道感染的诊治。

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肾功能不好的患者服用卡托普利会引起肾小球囊内压减低,使肾小球滤过率进一步减低,加重肾脏损伤 。卡托普利属于ACEI类药物,ACEI类药物可以扩张肾小球入球小动脉和肾小球出球小动脉,同时扩张出球小动脉的作用强于扩张入球小动脉的作用,从而使肾小球囊内压减低,进一步减低肾小球滤过功能,使肾脏排泄水、毒素等功能进一步减低。因此临床对于肾小球滤过功能轻度减低的患者,选择ACEI类药物降压时需要监测肾功能。对于肾小球滤过功能明显减低的患者,尽量避免使用ACEI类药物。

2021-12-17 16:12

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肾脏损伤 (肾损伤)

肾脏位置较深在,且有脂肪囊和周围组织结构的保护,受伤机会较少。肾脏损伤多由火器伤、刺伤以及局部直接或间接暴力所致。依创伤的程度分为挫伤、撕裂伤、碎裂伤和肾蒂伤4种类型。 肾脏损伤约占所有泌尿生殖道损伤的65%左右。原因有钝性损伤(80%),贯通伤(战争期间及高犯罪地区增加),以及医源性损伤(由于手术,体外震波碎石或肾活检).并发症包括出血不止,尿外渗,脓肿形成和高血压。

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