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王志明 主治医师 江西省中西医结合医院 三甲

擅长:内分泌科常见病,糖尿病,甲亢,加减,高血压,胃炎,等

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当发生糖尿病酮症酸中毒时,应立即就医并接受系统治疗。该病属于糖尿病急性并发症,需通过补液、胰岛素治疗、纠正电解质和酸平衡紊乱以及处理诱因等多方面措施进行干预。及时规范的治疗可有效控制病情,降低危险。
治疗的首要步骤是迅速补液,以恢复有效血容量和改善循环。通常采用静脉输注生理盐水或特定浓度的葡萄糖溶液,补液速度和总量需根据患者脱水程度及心肾功能进行调整。在补液过程中需密切监测尿量和血压,防止出现心功能不全。胰岛素治疗采用持续静脉输注方式,可有效抑制酮体生成并降低血糖。治疗期间需要每小时监测血糖变化,血糖下降过快可能引起脑水肿。电解质紊乱特别是低钾血症需要及时纠正,一般在胰岛素治疗开始后进行补钾。补钾可通过口服或静脉途径,必须严格依据血钾水平调整,避免出现高钾或低钾所致的心律失常。对于严重酸中毒患者,需谨慎使用碱性药物,其适用于动脉血酸碱度显著降低或伴有循环衰竭的患者,过早或过量应用可能引起低钾或中枢神经系统酸中毒。同时应积极寻找并处理诱因,如感染、心血管疾病或其他应激状态,根据具体病因进行抗感染、改善供血等针对性治疗。患者需长期坚持规范用药和生活方式管理,定期监测相关指标,随身携带疾病识别卡和应急食品,出现异常症状应立即就医。

2022-03-22 13:34

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疾病百科

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糖尿病酮症酸中毒 (酮症酸中毒)

指糖尿病患者在各种诱因的作用下,胰岛素明显不足,生糖激素不适当升高,造成的高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱、代谢性酸中毒等病理改变的征候群,系内科常见急症之一。

适用药品

沙格列汀二甲双胍缓释片(I)

本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者,以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项,胰腺炎)。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

辅酶Q10片

本品用于下列疾病的辅助治疗:1、心血管疾病,如:病毒性心肌炎、慢性心功能不全。2、肝炎,如:病毒性肝炎、亚急性肝坏死、慢性活动性肝炎。3、癌症的综合治疗:能减轻放疗、化疗等引起的某些不良反应。

低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)

1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。

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