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心脏搭桥术后脚肿是怎么回事
补充说明：心脏搭桥术后脚肿是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏搭桥术后脚肿可能是术后深静脉血栓形成、术后心力衰竭、术后下肢动脉硬化、术后营养不良、术后药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后深静脉血栓形成
术后深静脉血栓形成是由于手术后长时间卧床不动导致血液流动减慢，容易形成凝块，从而引起下肢水肿。患者可以遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行预防和治疗。
2.术后心力衰竭
术后心力衰竭通常由心脏负荷增加或心肌损伤所致，此时心脏泵血功能下降，无法有效回流至右心室，进而影响到上腔静脉回流，出现脚部浮肿的情况。患者可遵照医生的指导服用螺内酯片、氢片等利尿剂来缓解不适症状。
3.术后下肢动脉硬化
术后下肢动脉硬化会导致下肢血液循环受阻，当病变累及瓣膜时，会引起单向血流受阻，使血液回流不畅，进而诱发足部水肿的现象发生。针对这种情况，患者可以在医生指导下通过经皮球囊扩张术、经皮腔内血管成形术等方式来改善病情。
4.术后营养不良
术后营养不良可能导致胶体渗透压降低，液体从毛细血管壁渗出到组织间隙中，引起局部水肿。补充蛋白质类食物如鸡蛋羹、牛奶等有助于提高胶体渗透压。必要时也可遵医嘱使用人血白蛋白注射液、复方氨基酸注射液等药物进行治疗。
5.术后药物副作用
术后药物副作用可能包括利尿剂引起的电解质失衡，这会影响体内水分平衡，导致脚部积液。对于利尿剂引起的电解质失衡，患者需要及时就医，在医生指导下调整用药方案。例如减少用量或者更换为螺内酯。
建议定期监测患者的体重和腿部围度以评估水肿情况，同时注意休息，避免长时间站立或坐着，以减轻下肢压力。
2024-04-16 12:05
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心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。
