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心脏搭桥术后咳嗽怎么回事
补充说明：心脏搭桥术后咳嗽怎么回事
a******W 2022-04-01 21:34
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心脏搭桥术后咳嗽可能与术后肺部感染、术后胸腔积液、术后心力衰竭、术后支气管痉挛、术后过敏反应等病因有关。这些情况都可能导致呼吸道不适，引起咳嗽。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.术后肺部感染
术后肺部感染是由细菌、真菌或其他病原体侵入呼吸道引起的炎症性疾病，在炎症因子刺激下，可引起咳嗽、咳痰等症状。术后肺部感染可通过抗生素治疗进行控制，如遵医嘱使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物。
2.术后胸腔积液
术后胸腔积液是由于手术创伤导致胸膜腔内液体积聚，压迫肺组织引起咳嗽。胸腔积液会导致胸腔压力增高，进而影响到肺部正常的呼吸功能，从而出现咳嗽的症状。轻度的胸腔积液通常可以自行吸收，重度则需要穿刺引流。
3.术后心力衰竭
术后心力衰竭是指心脏无法有效泵血，导致回流至肺部血液增多，引起肺水肿和肺泡壁毛细血管通透性增加，从而引发咳嗽。患者可在医生指导下服用利尿剂缓解不适症状，如片、螺内酯片等。
4.术后支气管痉挛
术后支气管痉挛可能由麻醉药物代谢不完全、疼痛管理不当等因素诱发，这些因素可能导致支气管平滑肌收缩，从而引起咳嗽。针对术后支气管痉挛的情况，患者可以在医生的指导下使用硫酸特布他林雾化吸入溶液、沙丁胺醇气雾剂等支气管扩张剂来缓解症状。
5.术后过敏反应
术后过敏反应可能是由于患者对术中使用的药物或医疗器械产生过敏反应，导致呼吸道黏膜充血、水肿，从而引起咳嗽。对于术后过敏反应，患者应立即告知医护人员并接受抗组胺药治疗，如氯雷他定片、盐酸苯海拉明片等。
术后患者需注意休息，避免剧烈运动，以免加重肺部负担。建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测肺部状况，必要时还需要做血常规、C-反应蛋白检测以及痰培养等检查，以便及时发现并处理任何潜在的问题。
2024-03-12 11:23
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胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙，称之胸膜腔。正常情况下，胸膜腔两层胸膜间的宽度约为10～20μm，内含浆液，约为每公斤体重0.1～0.2ml，通常无色、透明，起润滑胸膜作用，它的渗出和再吸收处于平衡状态。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少，即出现胸膜腔内液体积聚，形成胸腔积液。
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