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宫外孕突然不出血了怎么回事
补充说明：宫外孕突然不出血了怎么回事
a******W 2022-03-22 18:54
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
宫外孕后突然不出血可能是输卵管妊娠破裂、输卵管间质部妊娠、输卵管峡部妊娠、输卵管壶腹部妊娠、输卵管伞端妊娠等导致的，但并不代表病情好转，而是可能发展为更严重的并发症。建议患者立即就医，进行详细检查和专业评估。
1.输卵管妊娠破裂
输卵管妊娠破裂导致胚胎组织坏死、出血，当血液被机体吸收后，不再有新的出血时，可表现为突然不出血的现象。患者可在医生指导下使用甲氨蝶呤等化疗药物进行保守性治疗。
2.输卵管间质部妊娠
输卵管间质部妊娠是指受精卵着床在输卵管的间质部，由于此处肌层较厚，胚胎难以穿透，一旦发生破裂，会引起剧烈腹痛和大量出血。对于确诊为输卵管间质部妊娠且无生育要求的女性，建议行患侧输卵管切除术以防止生命危险。
3.输卵管峡部妊娠
输卵管峡部妊娠指受精卵着床在输卵管的峡部，随着胚胎生长发育会导致局部管壁越来越薄，当达到一定程度时就会引起破裂，从而出现阴道流血的情况。针对输卵管峡部妊娠，通常需要通过手术的方式进行治疗，如输卵管造口术、输卵管切开术等。
4.输卵管壶腹部妊娠
输卵管壶腹部妊娠是受精卵着床在输卵管的壶腹部，由于壶腹部比较宽大，所以胚胎在此处生长发育相对稳定，不会轻易引起破裂，因此不会持续出血。若诊断为输卵管壶腹部妊娠，则需及时终止妊娠，可通过腹腔镜下输卵管切除术等方式来处理。
5.输卵管伞端妊娠
输卵管伞端妊娠指的是受精卵着床在输卵管的伞端部位，此时容易造成输卵管堵塞，进而影响正常的血液循环，导致胚胎缺血坏死而停止出血。对于输卵管伞端妊娠的患者，如果病情发展快，应立即就医，在专业医生的操作下行患侧输卵管切除术。
患者要定期复查人绒毛膜水平以及超声检查，监测病情变化。必要时，可以在医生的指导下服用醋酸甲羟孕酮片、左炔诺孕酮片等孕激素类药物进行保胎治疗。
2024-02-01 14:37
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凡孕卵在子宫腔以外的任何部位着床者，统称为异位妊娠，习称为宫外孕。根据着床部位不同，有输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、子宫残角妊娠等。异位妊娠中，以输卵管妊娠最多见。约占90%以上。
多发人群：孕龄女性
典型症状： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
临床检查： 阴道出血 急性腹痛 孕早期腹痛 妊娠时伴有腹痛的阴道流血 异位妊娠
治疗费用：市三甲医院约（3000-5000元）
