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脑梗死错过最佳治疗期怎么办？
补充说明：脑梗死错过最佳治疗期怎么办？
a******W 2022-03-22 18:50
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脑梗死错过最佳治疗期可以采取脑血管扩张术、脑室穿刺引流术、脑室腹腔分流术、脑深部电刺激术、脑血栓形成溶栓治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.脑血管扩张术
脑血管扩张术通常采用经皮经股动脉入路，在X线引导下将球囊导管送至狭窄部位，然后充盈球囊扩张狭窄处，以恢复血流。此措施通过改善脑部血液循环来缓解缺血性损伤，适用于治疗脑梗死后遗症。具体机制是通过扩张狭窄的脑血管，增加脑部血液供应，减少因脑供血不足导致的神经功能障碍。
2.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像学引导下，使用特制针头插入大脑特定区域，抽取积聚液体的过程。该措施旨在减轻由于脑水肿引起的颅内高压，从而预防进一步的神经功能损害。对于错过最佳治疗期的患者，虽然不是首选方案，但可作为补救措施之一。
3.脑室腹腔分流术
脑室腹腔分流术是一种外科手术，在全麻下建立一条连接脑室和腹腔的通道，使脑脊液流入腹腔被吸收。该措施有助于降低脑室内压力，长期稳定地改善症状。对于错过最佳治疗期但仍存在脑积水等问题的患者，可考虑行该手术。
4.脑深部电刺激术
脑深部电刺激术是通过植入电极和脉冲发生器来刺激大脑深处的目标区域，一般需要住院并在全身麻醉下完成。该技术主要用于治疗帕金森病、抑郁症等神经系统疾病，对脑梗死后遗症也有一定效果。该方法适合那些存在运动障碍或认知缺陷的患者。
5.脑血栓形成溶栓治疗
脑血栓形成溶栓治疗通常在发病后3-6小时内进行，医生会根据患者的病情决定是否给予静脉注射溶栓药物。该措施旨在尽快清除堵塞脑血管的血栓，恢复脑部血流供应。对于错过最佳治疗期的患者，尽管溶栓窗口已过，但仍有潜在获益。
若错过了脑梗死的最佳治疗期，应定期进行卒中风险评估和管理，如高血压控制、血糖监测等。同时，建议采取健康生活方式，包括合理饮食、适量运动以及戒烟限酒，以减少再次发作的风险。
2024-03-19 20:42
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脑梗死(cerebralinfarction，CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称，包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，约占全部脑卒中的70%，是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化，并伴有相应部位的临床症状和体征，如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24～48h后，脑CT扫描可见相应部位的低密度灶，边界欠清晰，可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死，表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号，T2呈高信号，MRI能发现较小的梗死病灶。
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行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
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活血祛瘀，行气化痰，通络止痛。用于气滞血瘀，痰浊阻络，胸痹刺痛、绞痛，固定不移，入夜更甚，心悸不宁，头晕头痛，以及冠心病，心肌梗死，脑动脉硬化，脑血栓等见上述证候者。
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“白脉病”：白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓，以及各种神经。出现口眼歪斜、四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调：是指赫依与血相互不合而形成的疾病，本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎、肩周炎、坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛、瘀肿、功能障碍等症状。
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暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
