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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗死的治疗期可通过抗血小板治疗、降压治疗、降脂治疗、血糖控制等非手术方式管理,若病情无改善或加重,应考虑颈动脉内膜剥脱术等手术干预。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施旨在减少血液黏稠度,改善血液循环,对脑梗死患者有益。
2.降压治疗
降压治疗可能涉及利尿剂如氢、β受体阻滞剂如美托洛尔等,目标是将血压控制在合理范围内。降低高血压可减轻脑水肿及出血风险,缓解由脑梗死引起的头痛、呕吐等症状。
3.降脂治疗
降脂治疗主要包括他汀类药物如阿托伐他汀、辛伐他汀等,用于降低血脂水平。高脂血症会导致血管壁粥样硬化斑块形成,从而增加脑梗死的风险,因此降脂治疗有助于预防脑梗死的发生和发展。
4.血糖控制
血糖控制需调整饮食结构并配合口服降糖药如二甲双胍、胰岛素注射等方法实现。高血糖状态会加剧脑梗死后脑组织损伤程度,优化血糖管理有助于减缓病情进展。
5.颈动脉内膜剥脱术
颈动脉内膜剥脱术是一种开放手术,在局部麻醉或全身麻醉下切除受损颈动脉内的斑块。该手术适用于存在严重颈动脉狭窄导致大脑供血不足的脑梗死患者,能够恢复血流供应,防止再次发生脑梗死。
在脑梗死的治疗期间,患者应遵循医嘱,定期服用抗凝药物,同时注意监测血压、血糖等指标,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、规律作息等,有利于促进疾病的康复。

2024-01-25 01:17

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医生回答(1)

张晓云 主治医师 三甲

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脑梗塞是指脑部的动脉粥样硬化和血栓形成使动脉管腔狭窄、闭塞,导致该动脉供血区局部脑组织的坏死,临床上表现为偏瘫、偏身麻木、讲话不清等症状,病因常见为高血压病,房颤、风心病等造成的栓子。

2014-07-30 18:41

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疾病百科

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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