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主动脉夹层术后胸口疼痛怎么回事
补充说明：主动脉夹层术后胸口疼痛怎么回事
a******W 2022-03-22 18:18
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
主动脉夹层术后胸口疼痛可能是由内膜撕裂未愈合、支架移位或移位相关并发症、胸膜炎、肺栓塞、心肌梗死等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.内膜撕裂未愈合
内膜撕裂后形成的假腔没有完全愈合，导致疼痛。患者可在医生指导下使用止痛药物进行缓解，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。
2.支架移位或移位相关并发症
支架移位可能导致局部组织损伤和炎症反应，引起胸部不适。针对支架移位引起的胸痛，需要紧急处理。例如，可以采用经皮穿刺冠状动脉介入术重新定位支架。
3.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症，包括感染性和非感染性因素。当胸膜受到刺激时，会导致胸痛和呼吸困难。胸膜炎的治疗通常包括抗生素治疗和镇痛药物。例如，可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物以及服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等镇痛药物。
4.肺栓塞
肺栓塞是由于血栓或其他物质阻塞肺动脉所致，可引起胸痛、咳嗽和呼吸急促。对于急性肺栓塞，抗凝治疗是首选方案。例如遵医嘱口服华法林钠片、利伐沙班片等抗凝药。
5.心肌梗死
心肌梗死是由于心脏血管堵塞导致心肌缺血坏死，会引起胸骨后剧烈而持久的疼痛。心肌梗死需立即就医并接受紧急医疗干预，如冠状动脉旁路移植术。
术后患者应定期复查，监测血压和心率的变化，以早期发现并处理可能存在的风险。建议进行超声心动图、胸部X线检查或CT扫描，以便评估术后恢复情况。
2024-03-03 13:52
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