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痔疮手术12天后肛门有脓性分泌物是怎么回事
补充说明：痔疮手术12天后肛门有脓性分泌物是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮手术12天后肛门有脓性分泌物可能是术后感染、切口裂开、术后血肿、术后皮桥坏死、术后继发肛瘘等情况引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后感染
术后感染是由于手术过程中使用的医疗器械消毒不彻底或者术后的伤口护理不当导致细菌侵入引起的。这些细菌可能通过血液循环扩散到其他部位，引起全身感染。术后感染需要使用抗生素进行治疗，如头孢类、青霉素等药物。
2.切口裂开
切口裂开通常是因为患者过早下床活动、局部血液循环障碍、缝合技术不当等原因导致的。此时会导致皮肤和软组织完整性受到破坏，容易发生炎症反应，进而出现脓性分泌物。针对切口裂开的情况，可以遵医嘱使用碘伏溶液对患处进行消毒处理，然后用无菌纱布覆盖。
3.术后血肿
术后血肿主要是因为手术时血管破裂出血，血液积聚在肛门周围形成血肿。血肿压迫周围组织会引起疼痛和不适感，严重者可能导致脓毒症。对于较小的血肿，可通过热敷促进淤血吸收；较大者需行血肿清除术以引流血肿内容物。
4.术后皮桥坏死
术后皮桥坏死是指手术中移植的皮肤组织未能顺利愈合而发生坏死。这可能是由于供区皮肤张力过大、血液循环受阻等原因导致的。坏死组织可导致局部红肿、渗出等症状。若坏死范围较小，则无需特殊处理，待其自行脱落即可；如果坏死面积较大，则需及时就医，在医生指导下采取清创术清除坏死组织。
5.术后继发肛瘘
术后继发肛瘘多由术后感染引起，也可能与术后排便习惯改变有关。肛瘘会导致肛门周围反复出现流脓、瘙痒、疼痛等症状。对于复杂性肛瘘，可在医生指导下采用挂线疗法、肛瘘切除术等方式治疗。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理异常情况。日常生活中应保持良好的个人卫生习惯，避免长时间久坐，以免加重不适症状。
2024-01-24 06:29
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
