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胆结石手术后腹水多是怎么回事
补充说明：胆结石手术后腹水多是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石手术后腹水多可能是由于术后感染、术后胆管炎、术后肝功能损害、术后胰腺炎或术后胃肠道功能紊乱引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后感染
术后感染可能导致炎症反应加剧，引起腹腔渗出液增多。针对术后感染，可使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.术后胆管炎
术后胆管炎是由胆管内细菌感染引起的急性炎症，会导致腹膜刺激和腹水积聚。对于术后胆管炎，需要使用敏感抗生素治疗，例如青霉素类、头孢菌素类等药物。
3.术后肝功能损害
术后肝功能损害可能会影响肝脏的代谢和排泄功能，导致腹水产生。若患者出现肝功能损害，需及时就医并接受相应治疗，如护肝片、复方甘草酸苷胶囊等。
4.术后胰腺炎
术后胰腺炎会引起胰酶外溢，导致腹腔渗出液增加。治疗术后胰腺炎通常包括禁食、营养支持以及胰酶抑制剂，如生长抑素、奥曲肽等。
5.术后胃肠道功能紊乱
术后胃肠功能紊乱可能导致消化吸收障碍，液体回流至腹腔，形成腹水。改善胃肠功能可通过口服促进消化吸收的药物，如健胃消食片、多潘立酮片等。
术后应密切监测腹围变化，定期复查腹部超声以评估腹水量。建议减少高脂肪食物摄入，避免过度劳累，保证充足休息，以利于身体恢复。
2024-03-06 13:17
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
