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胆结石手术后为什么腹胀
补充说明：胆结石手术后为什么腹胀
a******W 2021-09-03 16:04
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石手术后腹胀可能是由于术后胃肠功能紊乱、术后感染、术后肠梗阻、术后胃轻瘫或术后粘连性肠梗阻等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后胃肠功能紊乱
由于手术创伤引起神经反射性抑制和直接损伤,导致胃肠运动减弱、消化吸收功能减退,进而出现腹胀。患者可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行调理，如莫沙必利片、多潘立酮片等。
2.术后感染
术后感染可能导致肠道菌群失调，产生过多气体，从而引起腹胀。针对术后感染引起的腹胀，通常需要抗生素治疗，例如头孢类抗生素或者青霉素类抗生素。
3.术后肠梗阻
术后肠梗阻是由于手术过程中对肠道造成损伤或术后恢复不良导致肠道狭窄或堵塞，使食物无法正常通过肠道而积聚在其中，进而引发腹胀。对于术后肠梗阻所致腹胀，应禁食并接受胃肠减压治疗以缓解症状。必要时需再次手术解除梗阻。
4.术后胃轻瘫
术后胃轻瘫可能由麻醉剂影响、手术创伤、术后疼痛以及术后代谢改变等因素引起，这些因素会导致胃部肌肉收缩无力，从而降低胃排空速率，引起腹胀。患者可在医生指导下口服甲氧氯普胺片、多潘立酮片等促胃动力药来改善症状。
5.术后粘连性肠梗阻
术后粘连性肠梗阻是由手术后腹腔内炎症反应引起的纤维组织增生和粘连形成，当粘连带压迫或扭转肠管时，会影响其正常的蠕动和通畅性，导致肠内容物不能顺利通过，进而引发腹胀。对于粘连性肠梗阻，一般采用禁食、胃肠减压、静脉输液等非手术治疗方法，重症者需及时手术切除病变肠段。
建议定期复查腹部超声或CT扫描，监测术后恢复情况。注意饮食调整，避免高脂肪、高纤维食物，以免加重腹胀。
2024-02-15 08:23
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肠梗阻(intestinalobstruction，ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症，可因多种因素引起。起病初，梗阻肠段先有解剖和功能性改变，继则发生体液和电解质的丢失、肠壁循环障碍、坏死和继发感染，最后可致毒血症、休克、死亡。当然，如能及时诊断、积极治疗大多能逆转病情的发展，以致治愈。常见的有胆石性肠梗阻、肠石性肠梗阻、粘连性肠梗阻、小儿蛔虫性肠梗阻、小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻、小儿动力性肠梗阻、麻痹性肠梗阻、痉挛性肠梗阻、小肠梗阻、大肠梗阻、急性肠梗阻、神经性肠梗阻、妊娠合并肠梗阻、假性肠梗阻等。
