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胆结石从颗粒变成泥沙状是怎么回事呢
补充说明：胆结石从颗粒变成泥沙状是怎么回事呢
a******W 2022-03-22 18:33
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆结石从颗粒变成泥沙状可能是由于胆固醇代谢异常、胆囊功能障碍、长期使用利尿剂、胆管炎、肝硬化等病因导致的。这些因素可能导致胆汁成分改变，进而影响胆结石的性质。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗和预防并发症。
1.胆固醇代谢异常
由于遗传因素导致合成和排泄胆固醇的能力失衡，使胆固醇在胆汁中过量积累形成结晶体，进而发展为胆结石。这可能导致胆汁淤积、胆道梗阻等问题。针对这种情况可以考虑应用熊去氧胆酸片进行溶石治疗。
2.胆囊功能障碍
当胆囊出现功能障碍时，胆囊无法正常储存和浓缩胆汁，导致胆汁成分比例失调，易形成胆结石。此时可能会引起右上腹疼痛、恶心呕吐等症状。对于胆囊功能障碍引起的胆结石，可遵医嘱服用熊去氧胆酸片改善不适症状。
3.长期使用利尿剂
长期使用利尿剂会导致体内电解质紊乱，影响胆盐浓度，从而增加胆结石的风险。这可能诱发胆绞痛、急性胆囊炎等并发症。患者可在医生指导下停用利尿剂或者更换其他药物以减少副作用。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，这些病原菌会刺激胆管壁，促进胆石形成。典型表现为右上腹剧痛、寒战高热以及黄疸。患者需要及时就医，在医生指导下通过手术切除病变部位来缓解病情，如经皮经肝胆管引流术、经内镜逆行性胰胆管造影术等。
5.肝硬化
肝硬化患者的肝脏细胞受到损伤后，其分泌胆汁的功能也会受到影响，容易形成胆结石。此外，肝硬化的患者还可能出现脾肿大、侧支循环建立或开放等现象，进一步加重了胆汁淤积。对于肝硬化所致胆结石，建议患者遵循医嘱采用水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等保肝降酶类药物进行治疗。
患者应定期复查超声波检查，监测胆结石的变化情况。饮食方面宜清淡，避免食用辛辣刺激性的食物，以免对胆囊产生刺激而加重病情。
2024-03-21 02:49
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
二羟二丁基醚软胶囊
1.急性、亚急性、慢性胆道系统炎症性瘀滞性疾病：如胆囊炎、胆管炎、胆石症、胆汁性肝硬化、肝炎、肝炎后综合征，胆道手术后综合征。这些疾病在临床上往往有以下症状及体征：上腹饱胀不适，右上腹疼痛，右肩放射性疼痛，恶心，嗳气，呕吐，食欲不振。剑突下偏右压痛，右上腹饱满，肝区叩击痛或不适，莫非氏征（+）/（-），发热等。2.伴有胃炎的脂肪消化不良、饭后嗜睡和胆原性偏头痛。3.高脂血症，尤其是高胆固醇血症。4.植物神经性肌张力障碍所致胆囊运动障碍（高张性/低张性），胆囊憩室、畸形等。
