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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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大便就在肛门口就是拉不出来可能是便秘、直肠脱垂、痔疮、结肠梗阻、巨球蛋白血症等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.便秘
由于长期不良饮食习惯、排便姿势不当等原因导致肠道蠕动缓慢,水分被过度吸收,使大便干燥、坚硬,难以通过肛门排出。患者可顺时针按摩腹部促进肠道蠕动,必要时也可使用开塞露进行缓解。
2.直肠脱垂
当直肠黏膜层下移至肛门外时,会导致排便困难和肛门坠胀感。这是因为过多的组织阻碍了粪便顺畅地通过肛门。手术是治疗直肠脱垂的主要方法,如直肠固定术等。
3.痔疮
痔核形成后,其表面覆盖的皮肤和黏膜容易受到刺激而产生炎症反应,进而引起局部水肿和充血,导致肛门括约肌痉挛收缩,从而出现排便不畅的情况。患者可以遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药物减轻不适症状。
4.结肠梗阻
结肠梗阻是由多种原因引起的结肠内容物通过障碍的一组临床综合征,当发生完全性结肠梗阻时,就会出现腹痛、呕吐等症状,同时还会伴有停止排气排便的现象。结肠梗阻的治疗方法包括禁食水、胃肠减压以及灌肠通便等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,骨髓内浆细胞异常增生,分泌大量单克隆免疫球蛋白IgM,导致血液中IgM水平升高,进而影响肠道消化功能,造成便秘的发生。巨球蛋白血症通常采用化疗方式进行治疗,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
建议患者定期进行肛门指诊、盆底肌肉功能评估和结肠传输研究以监测病情变化。日常生活中还要注意保持规律的排便时间,避免长时间憋便,以免加重便秘症状。

2024-03-03 14:51

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便秘 (大便秘结,大便难)

便秘(senileconstipation)是指排便次数减少,同时排便困难,粪便干结。正常人每天排便1~2次或2~3天排便1次,便秘患者每周排便少于2次,并且排便费力,粪质硬结、量少。便秘可见于年轻人,但是老年人更常见,约1/3的老年人可出现便秘,严重影响老年人的生活质量。

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