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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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多发性肝内胆管结石可能伴随腹痛、发热、黄疸、腹部包块、胆管炎等症状,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.腹痛
当肝内胆管结石堵塞胆管时会导致胆汁淤积和炎症反应,这些因素会刺激局部神经并引发腹痛。腹痛通常位于右上腹,可能伴有阵发性加剧。
2.发热
由于胆道梗阻导致胆管压力增高,进而出现感染,此时炎症因子刺激体温调节中枢,使产热增多而散热减少,从而引起发热。发热常为不规则热,即体温波动于38℃左右。
3.黄疸
肝内胆管结石可导致胆汁排泄受阻,胆红素逆流入血,使得血液中胆红素浓度升高,进而引起皮肤和眼白部分发黄的症状。黄疸主要表现为巩膜和皮肤黄染,严重者可能出现瘙痒、尿色深黄等症状。
4.腹部包块
肝脏组织受到压迫和破坏,可能导致肝细胞坏死,形成假性囊肿或肿瘤样变,从而形成腹部包块。腹部包块通常质地坚硬,位置相对固定,可能伴随疼痛感。
5.胆管炎
胆管炎是由胆管结石引起的炎症反应,胆管黏膜受到结石刺激和损伤,易发生细菌感染,进一步加重胆管壁的炎症反应。典型表现为右上腹绞痛、寒战高热以及黄疸三联征,严重者还可能会出现休克、精神症状等。
针对上述症状,建议患者进行超声检查、CT扫描或MRI以评估肝内胆管结石的情况。对于确诊的多发性肝内胆管结石,应考虑手术切除病变胆管,如经皮经肝胆管引流术。患者平时应注意饮食卫生,避免暴饮暴食,保持规律作息,避免过度劳累,以减少症状的发生。

2024-01-23 00:21

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肝胆管结石 (肝内胆管结石)

胆管结石是指肝内外胆管内有结石形成,是最常见的胆道系统疾病。结石阻塞胆管引起胆汁淤滞,继发细菌感染而导致急性胆管炎发生。胆管反复炎症可造成局部管壁增厚或疤痕性狭窄,而胆管炎症和狭窄又可以促进结石形成。

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