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胆结石便血是怎么回事
补充说明：胆结石便血是怎么回事
a******W 2022-03-22 18:33
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胆结石便血可能是由胆管炎、胆道梗阻、胆管狭窄、胆管癌或胆道出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆管炎
当胆管发生炎症时，会导致局部黏膜充血水肿和渗出。如果炎症累及到血管，则可能会导致血管破裂引起出血。患者需要遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松、阿莫西林等。
2.胆道梗阻
由于胆汁排泄受阻，胆管内压力增高，进而诱发胆管炎的发生。炎症因子刺激下，可出现化脓性胆管炎，严重者会出现胆道出血的情况。对于良性胆道梗阻引起的胆道出血，可以考虑行经皮肝穿刺胆管引流术缓解不适症状。
3.胆管狭窄
胆管狭窄是指各种原因导致的肝内外胆管管腔部分或全部变窄，影响了胆汁的正常排出，此时胆汁中的成分会逆流入血，从而引起胆红素升高和便血等症状。针对胆管狭窄的治疗方法包括内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管造影术等。
4.胆管癌
胆管癌是发生在胆管上皮细胞的一种恶性肿瘤，在病情发展过程中，肿瘤组织侵犯周围正常的组织结构，压迫并破坏胆管壁，可能导致胆管破裂和出血。手术切除病变部位是治疗胆管癌的主要方法，例如胆管空肠吻合术、胆管十二指肠吻合术等。
5.胆道出血
胆道出血可能由多种原因引起，其中胆石症是最常见的原因之一。当胆结石移动并损伤胆管壁时，会引起出血。对于胆道出血的患者，可以通过经皮经肝胆道引流术将胆汁引流出体外，以减轻症状。
建议定期复查腹部超声、CT扫描等影像学检查，监测病情变化。必要时还可进行磁共振胰胆管造影术评估胆管系统的状况。日常生活中应避免高脂饮食，以免加重胆囊负担，不利于疾病的恢复。
2024-02-04 15:54
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
