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肛门有脓肿不疼不痒还出血怎么回事
补充说明：肛门有脓肿不疼不痒还出血怎么回事
a******W 2022-03-22 18:38
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门有脓肿不疼不痒还出血可能是肛瘘、痔疮、直肠息肉、结核病、溃疡性结肠炎等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肛瘘
肛瘘通常由肛管或肛周皮肤之间的感染性通道形成，导致炎症和渗出，但不一定伴有疼痛。由于慢性炎症刺激，可能导致局部毛细血管破裂而出血。患者可在医生指导下使用抗生素类药物进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.痔疮
痔疮是静脉丛扩张、迂曲而形成的团块，当其发生血栓或破裂时可引起肛门部位出现疼痛、瘙痒等症状，严重者还会伴随便血现象。患者可以遵照医生的建议用高锰酸钾溶液坐浴以减轻不适症状，同时还可以外用痔疮膏来缓解。
3.直肠息肉
直肠息肉是指从肠道黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变，当息肉体积增大并逐渐溃烂坏死时，可能会诱发肛门出血的现象，且多为无痛性出血。对于较大的单发息肉可行内镜下切除术，如高频电凝圈套器除法、内镜黏膜切除术等方式进行处理。
4.结核病
结核分枝杆菌侵犯肠道后会引起消化道结核病，若累及肛门周围组织，则会出现肛门脓肿的症状，如果继发感染则会导致肛门处出现破溃点，从而引起出血的情况。确诊后需要配合医生通过服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行规范性的治疗。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，主要累及直肠和结肠黏膜层，反复发作的炎症反应会导致肛门出现脓肿，随着病情的发展，可能还会伴有少量出血的症状。患者应减少摄入含纤维素较多的食物，以免加重对受损肠道的刺激，不利于疾病的恢复。
针对肛门脓肿伴随出血的情况，建议及时就医进行肛门指诊、肛门镜检等相关检查，以便进一步明确诊断并接受适当治疗。日常生活中需注意保持肛门卫生，避免过度用力排便，以防加重病情。
2024-02-06 08:05
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肛管直肠瘘主要侵犯肛管，很少涉及直肠，故常称为肛瘘，是与会阴区皮肤相通的肉芽肿性管道，内口多位于齿线附近，外口位于肛周、皮肤处。整个瘘管壁由增厚的纤维组织组成，内复一层肉芽组织，经久不愈。发病率仅次于痔，多见于男性青壮年，可能与男性的性激素靶器官之一的皮脂腺分泌旺盛有关。
