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心脏支架手术血管撕裂怎么办
补充说明：心脏支架手术血管撕裂怎么办
a******W 2022-03-22 18:16
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心脏支架手术血管撕裂可以考虑紧急冠脉旁路搭桥术、经皮穿刺主动脉内膜修复术、经皮穿刺心包穿刺引流术、经皮穿刺心包穿刺置管引流术、冠脉支架植入术、冠状动脉旁路移植术等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管损伤程度并接受适当治疗。
1.紧急冠脉旁路搭桥术
紧急冠脉旁路搭桥术通过取患者自身的大隐静脉、桡动脉等部位的健康血管，经过人工开胸后将其移植到狭窄或堵塞的冠状动脉处，建立新的血液供应通路。此方法是将患者自身的健康血管重新建立一条新的血流通道来替代已经狭窄或者阻塞的冠状动脉，从而恢复心肌的供血状态，缓解因血管狭窄或堵塞引起的心绞痛等症状。
2.经皮穿刺主动脉内膜修复术
经皮穿刺主动脉内膜修复术通常采用局部麻醉，在X线引导下将特制的球囊送至受损区域，然后充盈球囊扩张受损部位，最后植入人工材料加固受损区。该手术旨在封闭主动脉壁上的漏洞或薄弱点，减少或防止血液渗漏至主动脉腔外，从而减轻由于主动脉壁损伤导致的心脏负担。
3.经皮穿刺心包穿刺引流术
经皮穿刺心包穿刺引流术是在影像学引导下使用细针头穿过皮肤进入心包腔，抽取积液并留置引流管。该措施用于缓解由心包积液引起的压迫性症状如呼吸困难；对于术后出现的心包积液具有一定的治疗作用。
4.经皮穿刺心包穿刺置管引流术
经皮穿刺心包穿刺置管引流术通常在局部麻醉下完成，医生会利用穿刺针从背部或前胸部进入胸腔，找到心包位置后插入导丝和引流管，持续引流出积液。该措施有助于降低心脏压力和改善血液循环障碍所致的心力衰竭及相关并发症风险。
术后需密切监测患者的血压、心率及生命体征，预防可能出现的出血或其他并发情况。同时，应遵循医嘱服用抗凝药物，如阿司匹林、氯吡格雷等，以促进伤口愈合和预防血栓形成。
2024-03-21 16:32
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血管损伤(vascularinjury)不仅战时常见，在和平时期由于工农业和交通事业迅速发展，以及医源性血管插管、造影等检查的增多，发生亦不少见。在身体各部位血管损伤中，以四肢血管损伤较多，其次为颈部、骨盆部、胸部和腹部。动脉损伤多于静脉。
