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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

腹痛肛门痛可能是由结肠炎、痔疮、肛裂、直肠息肉、肠道梗阻等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.结肠炎
结肠炎是由各种原因导致的结肠炎症反应,如细菌、病毒等感染。炎症刺激会导致结肠黏膜损伤和痉挛性收缩,进而引起腹痛和肛门疼痛。患者可在医生指导下使用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片进行抗炎治疗。
2.痔疮
痔是直肠末端的静脉丛发生扩张和/或血栓形成所形成的病变,久坐、排便时间过长等因素可使肛垫下移并充血、淤血从而形成痔。当痔核发生嵌顿或者出现血栓时就会产生剧烈的疼痛感,这种疼痛通常位于肛门区域。对于痔引起的疼痛,可以遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏、氢化可的松乳膏等药物局部涂抹以减轻疼痛。
3.肛裂
肛裂多由便秘、腹泻等原因引起肛管皮肤全层破裂所致,其典型临床表现为肛门周期性疼痛、出血和便秘。由于肛门括约肌痉挛以及裂口处神经末梢暴露,因此会引起明显的疼痛感。肛裂可通过高锰酸钾溶液温水坐浴的方式缓解不适症状,若保守治疗无效,则需及时就医通过手术切除的方式进行处理。
4.直肠息肉
直肠息肉是指从肠黏膜表面突出到肠腔内的隆起性病变,可能因为遗传因素、生活习惯不当、长期炎症刺激等原因诱发。息肉体积增大后可能会对周围组织造成压迫和牵拉,继而引起腹部及肛门部位疼痛的症状。对于较小且带蒂的直肠息肉,可以在内镜下使用活检钳或圈套器将其直接摘除。
5.肠道梗阻
肠道梗阻是指任何原因导致的食物通过肠道时受到阻碍,当食物残渣在肠道中堆积过多无法顺利排出时,就会对肠道壁造成压力和摩擦,引起腹痛和肛门痛的情况发生。肠道梗阻需要禁食禁水,并配合医生通过胃肠减压等方式来改善病情状况。
建议定期进行体检,包括大便常规、潜血试验、电子肠镜检查等,以便早期发现并处理相关问题。日常生活中注意保持规律的饮食习惯,避免食用辛辣、油腻食物,以减少肠道负担。

2024-03-03 17:04

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结肠炎 (非特异性溃疡性结肠炎)

结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛,常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛,有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中,病情突然恶化或初次发病就呈暴发性,表现严重腹泻,每日 10-30 次,排出含血、脓,粘液的粪便,并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔,不及时治疗可以造成死亡。

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