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胃裂孔疝的治疗
补充说明：胃裂孔疝的治疗
a******W 2022-03-22 18:10
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医生回答(1)
胃裂孔疝的治疗可能包括饮食调整、抗酸药物、手术修补、腹腔镜手术等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循低脂、易消化的食物摄入原则，减少脂肪及刺激性食物如咖啡、酒精的摄入量。因为高脂食物会促进胃酸分泌，而咖啡和酒精则可能加重胃肠不适症状，从而加剧胃裂孔疝的症状。
2.抗酸药物
患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂或H2受体拮抗剂来缓解症状，例如奥美拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等。这些药物能够有效降低胃酸水平，减轻由胃裂孔疝引起的烧心、上腹部疼痛等症状。
3.手术修补
通过开放手术或内窥镜下微创手术对裂孔处进行缝合修复，常见术式包括Toupet手术、Belsey手术等。手术旨在封闭裂孔，恢复其解剖结构完整性和功能正常化。适用于复杂或复发性胃裂孔疝病例。
4.腹腔镜手术
采用腹腔镜技术，在全身麻醉下进入腹腔进行探查和修复操作；通常包括切除多余组织、加固膈食管裂孔等步骤。此方法具有创伤小、恢复快的优点，并可同时处理相关并发症如胃扭转等。
除上述措施外，建议定期复查以监测病情变化，特别是对于有既往病史者尤为重要。此外，患者还要注意避免暴饮暴食以及睡前3小时内不要进食，以免增加胃部压力。
2024-03-18 13:57
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食管由后纵隔通过膈肌后部的孔进入腹腔，此孔称为食管裂孔。胃贲门部及食管腹段或腹腔内脏经此裂孔及其旁突入胸腔，称为食管裂孔疝(hiatal hernias).食管裂孔疝是膈疝中最常见者，达90%以上。裂孔疝和返流性食管炎可同时，也可分别存在，认识并区别此二者，对临床工作十分重要。
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