发病时间：不清楚
早上起来胸口痛怎么回事,吃饭也有痛感
补充说明：早上起来胸口痛怎么回事,吃饭也有痛感
a******W 2022-03-22 18:20
胸口痛 睡眠 软组织 胃食管反流病 冠状动脉粥样硬化性心脏病
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
早上起来胸口痛，吃饭也有痛感，可能是睡眠姿势不当、胸壁软组织劳损、胃食管反流病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、胸膜炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸痛，但具体机制各异，治疗方法也不同。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠姿势不当
睡眠时长时间压迫胸部会导致局部血液循环受阻，从而引起肌肉缺血和缺氧，导致疼痛。调整睡姿通常可以缓解不适。例如，使用更舒适的枕头或将膝盖下垫一个枕头以改善心脏位置。
2.胸壁软组织劳损
胸壁软组织劳损会引起局部炎症反应，产生较多的乳酸等代谢产物，刺激神经末梢，进而出现疼痛的症状。针对这种情况需要减少活动量并注意休息，也可以对患处进行按摩、热敷处理。
3.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱，导致胃内容物逆流入食管，当食物残渣返流至咽喉部时可引起胸骨后烧灼感、胸痛等症状。患者可在医生指导下服用抑酸药物如奥美拉唑、雷贝拉唑钠来抑制胃酸分泌，保护食管黏膜。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
若患者存在冠状动脉粥样硬化性心脏病，在晨起后交感神经兴奋性增高，此时容易诱发心肌供血不足的情况发生，从而引起胸痛的现象。对于病情急性发作期的患者，建议遵医嘱口服扩张冠脉血管的药物来进行缓解，比如单硝酸异山梨酯片、硝苯地平缓释片等。
5.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症因子刺激周围组织，引起胸痛，尤其是在早晨起床时，随着体位变化，胸腔内压力改变，加剧了胸膜摩擦和炎症反应，导致胸痛加重。患者可以在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，减轻胸膜炎症，缓解胸痛症状。
建议定期进行体检，包括心电图、胸部X光片以及胃镜检查，以便及时发现潜在的问题。日常生活中还要注意保持良好的睡眠习惯，避免过度劳累，同时也要注意饮食健康，避免暴饮暴食或者食用过多油腻、辛辣的食物。
2024-03-17 08:26
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
艾司奥美拉唑镁肠溶片
胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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