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胆囊炎拉黑屎是什么原因引起的
补充说明：胆囊炎拉黑屎是什么原因引起的
a******W 2022-03-22 18:36
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊炎患者出现拉黑屎的现象，可能是胆汁淤积性肝炎、胆道梗阻、胆石症、胆管炎、胆道功能紊乱等引起的，需要及时就医进行针对性治疗。
1.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种因素导致胆汁代谢障碍，引起胆红素排泄不畅，进而出现黄疸、瘙痒等症状。由于胆红素随粪便排出体外，所以会出现黑色大便。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆道梗阻
胆道梗阻是指由结石、肿瘤等原因导致胆汁流通受阻，胆汁无法正常流入小肠，此时肝脏分泌的胆汁逆流回血液中，经过血液循环后进入肠道，使胆红素随着粪便排出，从而出现黑色大便的现象。对于良性胆道梗阻，可遵医嘱通过内镜下逆行胰胆管造影术、经皮肝穿刺胆道引流术等方式缓解不适症状。
3.胆石症
胆石症是胆囊或胆管内形成固体结石的疾病，在炎症刺激下会导致胆汁分泌异常，当胆汁中的胆红素含量过高时，就会引起黑色大便的情况发生。对于无症状且较小的胆囊结石，通常无需特殊处理，定期复查即可；若伴有疼痛，则需行手术切除病变胆囊。
4.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管急性炎症，炎症反应可能导致胆汁分泌减少，但此时仍会有部分胆汁进入肠道，其中的胆红素会被氧化成黑色物质，随粪便排出。患者可以遵照医生的指导使用头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素类药物控制感染。
5.胆道功能紊乱
胆道功能紊乱指胆囊和胆道系统对食物消化产生的压力产生反应失调，可能会影响胆汁的流动和储存，导致胆汁成分改变，如胆色素增加，这些物质在肠道中的时间延长，被氧化后变成黑色，随粪便排出。针对此病症，建议调整饮食结构，避免高脂肪、高胆固醇食物，如肥肉、动物内脏等，以减轻胆道负担。
针对胆囊炎伴随有黑色大便的症状，应警惕药物副作用或胃出血的可能性。建议进行血常规、肝功能测试以及腹部超声波检查，以评估病情并排除其他潜在问题。
2024-04-10 03:21
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胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变，为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎，本病多见于35～55岁的中年人，女性发病较男性为多，尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。
