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瘫痪老人尿频是什么原因
补充说明：瘫痪老人尿频是什么原因
a******W 2022-03-22 18:52
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
瘫痪老人尿频可能是由脑梗死后遗症、多发性肌炎、糖尿病肾病、膀胱炎、前列腺增生等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.脑梗死后遗症
脑梗死导致神经功能障碍，影响大脑对排尿中枢的控制，进而引起尿频。这可能是因为受损的大脑区域影响了自主神经系统，包括控制膀胱和尿道收缩的神经。针对脑梗死后遗症引起的尿频，可考虑使用抗胆碱能药物如阿托品进行治疗，以减少膀胱肌肉活动。
2.多发性肌炎
多发性肌炎是一种免疫介导的炎症性疾病，会导致横纹肌出现炎症、变性和坏死等病理改变，从而引起肌肉无力和萎缩。当病变累及到脊髓前角时，就会出现下肢瘫痪的情况。此外，由于肌肉力量下降，患者的尿道括约肌也容易受到影响，从而导致尿频的发生。对于多发性肌炎患者出现的尿频症状，可以遵医嘱口服抗胆碱药来缓解症状，比如山莨菪碱片、颠茄片等。
3.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，随着病情的发展，肾脏过滤功能逐渐减退，体内废物和液体潴留，可能导致尿频。同时，高血糖状态会引起渗透性利尿作用，进一步加重尿频的症状。如果确诊为糖尿病肾病所致的尿频，需要积极控制血糖水平，可通过医生指导下服用格列吡嗪控释片、格列齐特缓释片等降糖药物来进行调理。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症，这些炎症因子刺激膀胱壁，导致膀胱频繁收缩，进而引发尿频的现象。而长期卧床的瘫痪者由于行动不便，不能及时排空膀胱，易发生尿液滞留，有利于细菌滋生，增加患膀胱炎的风险。对于由膀胱炎引起的尿频，建议患者遵照医生的意见服用抗生素进行治疗，例如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
5.前列腺增生
前列腺增生压迫后尿道，导致排尿不畅，尿流受阻，残余尿量增多，膀胱逼尿肌代偿性地频繁收缩以排出少量尿液，从而引起尿频。而老年男性中，尤其是有前列腺增生家族史的人群，其患病风险较高。对于前列腺增生引起的尿频，可以在医生指导下使用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗。
瘫痪老人应定期翻身拍背，促进血液循环，预防褥疮的发生。日常生活中家属还要注意观察瘫痪者的大小便次数以及颜色是否正常，以便于早期发现并处理异常情况。
2024-03-06 08:13
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瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致，有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。
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本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
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治疗原发性高血压，合并高血压的2型糖尿病肾病的治疗。
