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瘫痪老人尿特别多怎么回事
补充说明：瘫痪老人尿特别多怎么回事
2024-09-01 23:31
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郭凯 副主任医师 南方医科大学珠江医院 三甲
擅长：前列腺相关疾病，泌尿系结石
提问
瘫痪老人尿特别多可能是由膀胱过度活动、神经源性膀胱、尿道括约肌功能障碍等引起的。
1.膀胱过度活动
膀胱过度活动是指膀胱肌肉不自主收缩，导致尿频、尿急等症状。在瘫痪老人中，由于神经系统的损伤或肌肉力量的下降，可能导致膀胱控制能力减弱，从而出现尿特别多的情况。针对这种情况，可以使用抗胆碱药物如盐酸奥昔布宁来减少膀胱收缩频率。例如，在医生指导下使用盐酸奥昔布宁片可以有效缓解症状。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由于神经系统疾病或损伤引起的排尿功能障碍。在瘫痪老人中，由于脊髓或大脑的损伤，可能导致排尿中枢失去控制能力，从而出现尿特别多的情况。治疗神经源性膀胱通常需要进行盆底肌训练和电刺激疗法。例如，在物理治疗师的指导下进行盆底肌训练可以帮助改善排尿功能。
3.尿道括约肌功能障碍
尿道括约肌功能障碍是指由于神经系统或肌肉疾病导致的括约肌无法正常收缩和松弛。在瘫痪老人中，由于运动神经元病或其神经系统疾病的影响，可能导致括约肌失去控制能力，从而出现尿特别多的情况。针对这种情况，可以使用抗胆碱药物如托特罗定来增强括约肌收缩力。例如，在医生建议下使用富马酸托特罗定片可以改善括约肌的功能。
对于瘫痪老人的频繁排尿问题，应避免摄入过多液体以减少夜间起夜次数，并定期监测电解质水平以预防脱水。建议进行泌尿系统超声检查和肾功能测试以评估肾脏状况，并咨询专业医师制定个性化的治疗方案。
2024-09-02 10:47
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瘫痪(paralysis)是随意运动功能的减低或丧失，是神经系统常见的症状。瘫痪是上、下运动神经元、锥体束及周围神经病变所致，有关肌肉本身病变导致的肌无力将另外叙述。
