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脑梗病人吃饭容易呛是什么回事?

发病时间:不清楚

脑梗病人吃饭容易呛是什么回事?

补充说明:脑梗病人吃饭容易呛是什么回事?

a******W 2022-03-22 18:52

脑梗 吞咽障碍 延髓麻痹 舌根 运动障碍 脑干损伤 神经 肌肉 口腔颌面部损伤 食道 缺血性坏死 呼吸困难 吞咽困难 针灸 舌头 吞咽 喉咙 奥拉西坦注射液 无力 牛奶 呛咳

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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脑梗病人吃饭容易呛可能是由吞咽障碍、延髓麻痹、舌根运动障碍、脑干损伤、神经肌肉接头传递障碍等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.吞咽障碍
吞咽障碍通常由多种原因引起,如中枢神经系统病变、口腔颌面部损伤等。这些因素导致咽喉部肌肉收缩不协调,从而影响食物通过食道进入胃部。吞咽障碍的患者可以遵医嘱使用营养补充剂或者调整饮食结构来改善症状。
2.延髓麻痹
延髓麻痹是由于延髓部位的血液循环受阻引起的缺血性坏死,进而出现延髓功能障碍的情况。延髓支配着呼吸和吞咽反射,当其受损时会导致呼吸困难和吞咽困难。延髓麻痹的患者可以在医生指导下进行针灸治疗,如选择三阴交穴、足三里穴等穴位进行针灸处理,能够起到一定的作用。
3.舌根运动障碍
舌根运动障碍是指舌头后部活动受限或不能正常移动,这可能会影响咀嚼和吞咽动作,导致食物无法顺利通过喉咙。针对舌根运动障碍,建议采取物理疗法,如言语训练和吞咽康复练习,以增强舌肌力量和协调性。
4.脑干损伤
脑干损伤可能导致神经信号传导异常,影响到控制吞咽反射的神经核团,从而引起吞咽困难和食物易呛现象。对于脑干损伤的患者,可考虑应用脑细胞代谢活化剂进行治疗,比如吡拉西坦注射液、奥拉西坦注射液等药物。
5.神经肌肉接头传递障碍
神经肌肉接头传递障碍指的是神经冲动无法有效传递给肌肉,导致肌肉收缩无力或无法收缩,使咀嚼和吞咽变得困难。针对此问题,推荐采用电刺激疗法,如经皮电刺激神经肌肉接头,以改善神经肌肉传导,缓解症状。
日常生活中应给予脑梗患者高蛋白、低脂肪的食物,如鸡蛋羹、牛奶等,以满足机体需要,但需注意避免食用过于黏稠或大块的食物,以免加重呛咳的风险。此外,建议定期进行吞咽功能评估和康复训练,以及必要的影像学检查,如MRI或CT扫描,以监测病情变化并及时调整治疗方案。

2024-02-25 11:10

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疾病百科

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吞咽障碍

吞咽是最复杂的躯体反射之一,需要有良好的口腔、咽、喉和食管功能的协调.吞咽障碍可导致脱水、营养不良、吸入性肺炎(可反复发生),甚至窒息而死亡. 从吞咽开始到食物到达贲门,经历上述复杂的过程,所需时间仅为几秒钟。这表明正常人类的吞咽反射弧上某个环节受损伤时,就会发生吞咽困难。吞咽困难的患者有的会因被吞咽的食物经常误入气管而引起肺部感染即所谓的吸入性肺炎而丧生。故在发病初期出现吞咽活动不协调、吞咽时常发生呛咳现象,就应引起注意并及早检查治疗。

  • 症状起因:①口咽部疾病,如口炎、咽炎、咽后壁脓肿、咽肿瘤等。 ②食管疾病,如食管炎、食管瘢痕性狭窄、食管癌、贲门失弛缓症等。 ③神经肌肉病,如各种原因引起的球麻痹、重症肌无力、多发性肌炎等。 ④精神性疾病,如癔病等。

  • 可能疾病: 咽食管憩室 弥漫性食管壁内憩室 水俣病 米勒费雪症候群 食管其他恶性肿瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经、消化

适用药品

阿司匹林肠溶片

抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。

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“白脉病”:白脉包括大脑、小脑、延脑脊髓,以及各种神经。出现口眼歪斜四肢麻木、肌筋萎缩、偏瘫、麻痹、言语不清等症状。“赫依”血不调:是指赫依与血相互不合而形成的疾病,本方指跌打损伤、扭挫伤、筋骨肿痛、骨质增生、颈椎病、肥大性脊椎炎肩周炎坐骨神经痛、三叉神经痛、面瘫等引起的疼痛瘀肿、功能障碍等症状。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

活血健骨片

补肾健骨、宣痹止痛。本品用于股骨头缺血性坏死肾虚瘀阻症。症见髋部疼痛,髋关节活动不利,腰膝酸软或跛行。

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