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肺癌晚期患者为什么一天好一天坏
补充说明：肺癌晚期患者为什么一天好一天坏
a******W 2022-03-22 18:46
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肺癌晚期患者一天好一天坏可能是癌细胞扩散、脑转移、肺栓塞、肺动脉高压、肺性脑病等引起的，这些因素可能导致病情不稳定。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.癌细胞扩散
癌细胞通过各种途径向周围组织和远处器官扩散，当癌细胞转移到大脑时，会引起颅内压增高、神经系统功能障碍等症状，导致患者出现一天好一天坏的情况。对于广泛期小细胞肺癌引起的脑转移灶，可遵医嘱使用全脑放疗进行缓解。
2.脑转移
肺癌晚期发生脑转移后，肿瘤压迫或侵犯脑部神经结构，引起头痛、呕吐、意识障碍等表现，从而表现为一天好一天坏的症状。针对脑转移的治疗通常包括手术切除、放疗或化疗。手术是常见的治疗方法之一，如开颅手术可以清除肿瘤组织。
3.肺栓塞
肺栓塞是指血流中凝固块状物阻塞肺动脉及其分支，会导致急性肺循环功能障碍，严重者可迅速致死，轻者可反复发作，因此会出现一天好一天坏的现象。抗凝药物是治疗肺栓塞的主要手段，常用的有低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是一种以肺小动脉病变为主的心脏和肺血管性疾病，由于肺动脉压力持续升高，使右心室负荷增加，久而久之心脏代偿性肥厚，进而影响到左心室的功能，此时就会出现一天好一天坏的情况。肺动脉高压的治疗需要个体化方案，可能涉及靶向药物治疗，例如波生坦片、安立生坦片等口服药物。
5.肺性脑病
肺性脑病是由慢性呼吸衰竭引起的脑功能障碍，主要是因为缺氧和二氧化碳潴留所致，这种情况会导致大脑皮层兴奋和抑制过程紊乱，从而引起一系列临床综合征，所以会出现一天好一天坏的现象。肺性脑病的治疗需综合考虑吸氧、通气支持以及控制原发病等方面，其中长期家庭氧疗是常用方法，可通过面罩给氧或鼻导管高流量湿化给氧来改善缺氧状态。
建议密切监测患者的病情变化，特别是呼吸频率和深度，以及精神状态。适当的实验室检查包括血液氧气饱和度检测、胸部X线检查或CT扫描以及肺功能测试。
2024-03-30 07:45
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肺癌发生于支气管粘膜或腺体，亦称支气管肺癌。近50年来许多国家都报道肺癌的发病率明显增高，在男性癌瘤病人中，肺癌已居首位，女性发病率也迅速增高，占女性常见恶性肿瘤的第2位或第3位。男女发病比率为3~5﹕1，发病年龄多在60-79岁。肺癌的病因至今尚不完全明确，大量资料表明，长期大量吸烟是肺癌的一个重要致病因素。多年吸烟每日40支以上者，肺鳞癌和未分化癌的发病率比不吸烟者高4～10倍。城市居民肺癌的发病率比农村高，这可能与大气污染和烟尘中含有致癌物质有关。因此应该提倡不吸烟，并加强城市环境卫生工作。
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