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卵巢癌转移到腹膜和结肠怎么处理
补充说明：卵巢癌转移到腹膜和结肠怎么处理
a******W 2022-03-22 18:50
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
卵巢癌转移到腹膜和结肠可以考虑腹腔热灌注化疗、靶向治疗、免疫治疗、营养支持治疗、腹膜间植入放射性粒子等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.腹腔热灌注化疗
腹腔热灌注化疗是将高温下灭活的化疗药物通过循环系统注入腹腔内，在特定温度条件下对肿瘤细胞进行杀伤的一种局部治疗方法。此方法利用高温作用增强化疗药物效果，提高肿瘤细胞敏感性，减轻其耐药性，从而更好地控制腹膜及结肠部位的转移灶。
2.靶向治疗
靶向治疗旨在识别并干扰癌细胞生长所需的关键分子通路，通常采用口服或静脉注射药物形式给予患者。 卵巢癌转移到腹膜和结肠时，可考虑使用贝伐珠单抗、雷莫芦单抗等针对血管生成相关蛋白的靶向药物来阻断癌细胞获取血供以促进其扩散。
3.免疫治疗
免疫治疗通过激活机体自身免疫系统对抗肿瘤细胞，包括单克隆抗体、疫苗等不同类型产品。 对于存在免疫检查点抑制剂响应的卵巢癌转移患者，如PD-L1表达阳性者，可尝试帕姆单抗、阿替利珠单抗等药物非特异性增强T细胞活性。
4.营养支持治疗
营养支持治疗涉及评估患者的整体营养状态，并制定个性化饮食计划或补充营养素以改善预后。 良好的营养状况有助于提升患者免疫力、恢复体力储备，并减少在接受化疗期间可能出现的并发症风险。
5.腹膜间植入放射性粒子
放射性粒子植入术是在影像引导下将含有放射性物质的小颗粒精准放置于肿瘤内部或附近区域，持续释放低剂量辐射以杀灭癌细胞。 这种微创手术方式对于无法切除的广泛性腹膜表面种植型卵巢癌具有一定的姑息性治疗价值，并能显著缓解病情进展导致的腹胀、腹部积液等症状。
在卵巢癌伴腹膜和结肠转移的情况下，应避免食用可能增加肠道负担的食物，如辛辣、油腻食品。同时，建议定期监测电解质水平，预防因长期卧床引起的深静脉血栓形成。
2024-02-13 04:56
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卵巢癌是女性生殖器官常见的肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但因卵巢癌致死者，却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育，组织解剖及内分泌功能较复杂，它所患的肿瘤可能是良性或恶性。因卵巢癌临床早期无症状，鉴别其组织类型及良、恶性相当困难，卵巢癌行剖腹探查术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以卵巢癌无论在诊断和治疗上确是一大难题。多年来专家们对卵巢恶性肿瘤的病理形态，临床发生发展规律及治疗方案进行了许多的探讨，积累了大量的经验，到目前为止，就国内外临床资料统计，其五年生存率仅25%～30%。
