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脑梗死支架手术失败脑出血脑疝需开颅吗

发病时间:不清楚

脑梗死支架手术失败脑出血脑疝需开颅吗

补充说明:脑梗死支架手术失败脑出血脑疝需开颅吗

2022-04-30 11:18

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杜志刚 主任医师 首都医科大学附属北京地坛医院 三甲

擅长:脑血管病,头晕头痛,失眠,焦虑抑郁,三叉神经痛,面神经炎,癫痫

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脑梗死支架手术失败导致脑出血引发脑疝,一般需要进行开颅手术治疗。
当脑出血引发脑疝,表明出血量大且出血速度快,常规情况下应采取开颅手术以挽救患者生命。通常,医生会依据出血区域选择合适大小的切口,依次切开头皮、肌肉,翻转皮瓣,暴露出颅骨。接下来,在颅骨上钻孔,使用铣刀切开,移除骨瓣,随后剪开硬膜。此外,根据出血位置,可能需要进行脑皮质造瘘,以清除血肿,确保完全止血。在观察颅内压力下降情况后,安置引流管,弃置骨瓣,以实现充分减压。

2022-04-30 11:18

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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