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胆囊切除后引流袋一直流不尽是什么原因
补充说明：胆囊切除后引流袋一直流不尽是什么原因
a******W 2022-03-22 18:32
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆囊切除后引流袋一直流不尽可能是术后并发症、术后感染、胆管损伤、胆瘘、穿刺点渗漏等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和处理。
1.术后并发症
术后并发症包括手术部位血肿、伤口裂开等，可能导致引流液持续流出。针对此类情况，需要及时处理原发病灶，如缝合伤口裂开或清除血肿。
2.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体引起的炎症反应，可导致引流液增多和颜色改变。抗生素治疗是主要手段，例如遵医嘱使用头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗。
3.胆管损伤
胆管损伤是指在手术过程中对胆管造成意外伤害，引起胆汁外溢至腹腔。这会导致胆汁性腹膜炎，进而出现发热、腹部压痛等症状。对于胆管损伤，通常需行胆管修复术以恢复其完整性。
4.胆瘘
胆瘘指胆汁从胆道系统流入腹腔，可能是由于胆囊壁上的小孔未完全闭合所致。这会导致胆汁持续流入腹腔，形成包裹性积液。若确诊为胆瘘，则应考虑再次手术修补漏洞。
5.穿刺点渗漏
穿刺点渗漏是因为胆汁通过切口进入腹腔，可能因为切口愈合不良或局部感染而发生。轻者可通过调整饮食结构来缓解不适症状，严重时则需要二次手术进行缝合处理。
患者应密切监测引流液的颜色、量以及气味变化，以便早期发现异常情况。必要时，医生可能会建议进行超声波检查或CT扫描以评估术后恢复情况。
2024-03-30 10:15
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胆汁性腹膜炎(biliaryperitonitis)是胆汁从胆道系统漏入腹腔引起的腹膜炎症，腹腔内仅有胆汁样液体而无腹膜炎体征者为单纯胆汁性腹水。胆汁性腹膜炎通常是由于无菌的胆汁溢流入腹腔腔内，胆盐的刺激及其化学毒性所致。若胆汁被污染或原发疾病有感染存在时，可致继发性细菌性腹膜炎。最常见感染的细菌有大肠埃希杆菌、链球菌、肠球菌、克雷白肺炎杆菌及脆弱拟杆菌等，细菌含量常>105/ml。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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