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孕22周胆囊偏大是什么原因
补充说明：孕22周胆囊偏大是什么原因
a******W 2022-03-22 18:24
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
孕22周胆囊偏大可能与慢性胆囊炎、胆汁淤积、胆石症、胆道梗阻、胆管扩张症等病因有关。若伴有疼痛、发热等症状，建议及时就医以排除其他潜在问题。
1.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由长期存在胆囊结石、感染或其他刺激因素引起，导致胆囊壁增厚和炎症反应。这会引起胆囊功能障碍，进而影响胆汁排出，造成胆囊偏大的现象。患者可在医生指导下使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄受阻，胆囊内压力增高，从而导致胆囊体积增大。这种情况通常由于胆道系统中的结石、狭窄或肿瘤等原因引起。对于胆汁淤积引起的胆囊偏大，可以遵照医生的意见通过手术的方式切除病变部位，如胆总管切开取石术、肝门部胆管癌根治术等。
3.胆石症
胆石症是胆囊中形成固体结石的疾病，在结石移动时可能会损伤胆囊黏膜，导致炎症和胆囊壁增厚。这些变化可能导致胆囊体积增加。针对胆石症，可考虑应用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸片等利胆药促进胆汁分泌，改善胆囊的功能状态。
4.胆道梗阻
胆道梗阻指胆汁流动路径被阻塞，使胆汁无法正常流入小肠。这会导致胆囊过度膨胀以储存更多的胆汁。如果不及时处理，胆囊可能因此而受损并出现炎症。对于胆道梗阻，需要首先确定其原因，然后进行针对性地治疗。例如，如果是胆管结石引起的，则需行经皮经肝胆管引流术；若是恶性肿瘤压迫所致，则应考虑实施胆管空肠吻合术。
5.胆管扩张症
胆管扩张症是一种先天性发育异常，胆管壁薄弱，容易受到炎症、水肿等因素的影响而发生扩张。此时为了适应胆汁增多的情况，胆囊会出现代偿性的增大。对于胆管扩张症，如果伴有反复发作的胆管炎，建议采取手术治疗，如胆管空肠Roux-en-Y吻合术。
孕期胆囊偏大者应注意饮食调整，避免高脂肪食物，以免加重胆囊负担。必要时，孕妇应在医生的指导下完善超声检查以及血液生化检查，以便监测病情变化。
2024-01-29 09:30
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎，占85%～95%，少数为非结石性胆囊炎，如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性，常见的是右上腹部或心窝部隐痛，食后饱胀不适，嗳气，进食油腻食物后可有恶心，偶有呕吐。在老年人，可无临床症状，称无症状性胆囊炎。
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