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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老人大便控制不住可能是肛门括约肌松弛、直肠脱垂、压力性尿失禁、脑卒中后遗症、老年痴呆症等疾病因素导致的,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗和管理。
1.肛门括约肌松弛
肛门括约肌是围绕肛门开口的一圈肌肉,其作用是帮助控制排便和排气。当这些肌肉失去张力或受损时,会导致大便无法完全控制。针对肛门括约肌松弛的治疗方法包括提肛运动、生物反馈疗法等。
2.直肠脱垂
直肠脱垂是指直肠黏膜或部分直肠壁下移至肛门外的一种病理状态,可导致肛门部位出现肿物突出,引起排便困难和失禁等症状。手术治疗如直肠固定术是常见的治疗方式,旨在将直肠与周围的组织结构牢固地连接起来,防止其再次脱出。
3.压力性尿失禁
压力性尿失禁通常由盆底肌肉功能减弱引起,这使得患者在咳嗽、打喷嚏或行走时腹压增加而发生漏尿现象。行为疗法如提肛运动有助于增强盆底肌肉力量,改善尿失禁症状。
4.脑卒中后遗症
脑卒中后遗症可能导致神经功能障碍,影响大脑对膀胱和肠道的控制,进而引发大小便失禁的情况。药物治疗如抗胆碱药阿托品可用于缓解脑卒中后的大小便失禁症状。
5.老年痴呆症
老年痴呆症患者的中枢神经系统功能逐渐衰退,智力减退的同时也会影响到日常生活的自理能力,包括大小便的控制。药物治疗如盐酸多奈哌齐片可以改善认知功能,延缓病情进展。
建议定期进行肛门直肠测压、超声波检查以及神经系统评估以监测病情变化。饮食方面宜选用高纤维食物,保持水分充足,避免过度用力排便,以免加重括约肌损伤。

2024-02-07 23:24

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直肠脱垂 (脱肛,直肠脱出)

直肠脱垂是指肛管、直肠甚至乙状结肠下端向下移位突出于肛门外的一种病理状态。仅黏膜下脱是不完全脱垂,直肠全层下脱为完全脱垂。脱垂部分位于直肠内称内脱垂,脱出肛门外则称外脱垂。直肠脱垂以儿童及老年人多见,直肠脱垂在儿童是一种自限性疾病,多数在5岁前自愈,故以非手术治疗为主。成人完全性直肠脱垂较严重者,长期脱垂将致阴部神经损伤产生肛门失禁、溃疡、肛门周围感染、直肠出血、脱出肠段水肿坏死及狭窄,应以手术治疗为主。

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