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大便出血鲜红不痛不痒怎么回事
补充说明：大便出血鲜红不痛不痒怎么回事
a******W 2022-03-22 18:22
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便出血鲜红不痛不痒可能是痔、肛裂、结肠息肉、溃疡性结肠炎、结肠癌等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。
1.痔
由于直肠静脉丛曲张、血栓形成或者局部炎症等导致的血管扩张，在排便时容易破裂出血。表现为粪便表面附有鲜血，有时伴有肛门疼痛。可通过使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏进行止血治疗。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的慢性溃疡，当患者出现便秘、腹泻等情况时，会导致肛门压力增大，进而加重损伤，引起出血。通常伴随剧烈疼痛和瘙痒感。可遵医嘱使用氢化可的松棕榈酸酯软膏、醋酸氯己定痔疮栓等药物缓解不适症状。
3.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上隆起的病变，当息肉体积较大或存在恶变倾向时，可能会发生破溃和出血。出血量多少不一，可能伴随腹部不适或腹泻。对于较大的结肠息肉，内镜下切除术是一种常见的治疗方法，如内镜下黏膜切除术、内镜黏膜下剥离术等。
4.溃疡性结肠炎
遗传因素、环境因素共同作用诱发的肠道免疫反应异常，导致结肠黏膜长期处于炎症状态而反复发作，严重者会出现消化道出血的症状。常伴有腹痛、腹泻等症状。柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等5-氨基水杨酸制剂可用于轻至中度活动期患者的诱导和维持缓解。
5.结肠癌
结肠癌是结肠上皮细胞恶性增生形成的肿瘤，随着病情进展，肿瘤组织侵犯周围血管，可能导致出血。出血量从少量到大量不等，可能伴随贫血、体重下降等症状。手术切除是主要的治疗方式，大型结肠癌根治术是常用的手术方法，术后需定期复查以监测病情变化。
建议患者注意保持肛周清洁干燥，避免久坐憋尿，以免影响血液循环，增加患痔的风险。若症状持续未改善，应及时就医进行相关检查，例如肛门指诊、电子结肠镜检等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-02-12 08:56
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肛裂是齿状线以下肛管皮肤全层的小溃疡。其方向与肛管纵轴平行，长约0.5～1.0cm，呈梭形或椭圆形，愈合困难，是中青年人产生肛管处剧痛的常见原因。而肛管浅表裂伤不能视为肛裂，因其能很快自愈，且常无症状。肛裂好发于肛管后中处，若肛管侧方有肛裂，或有多个裂口，应想到可能是肠道炎性疾病的早期表现。
