首页> 外科> 肝胆外科> 胆管> 肝内胆管积气是什么原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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肝内胆管积气可能是由寄生虫感染、胆汁淤积、胆管炎、胆石症、胆道梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫、华支睾吸虫等可导致胆管堵塞,引起胆汁滞留和胆管扩张,进而出现肝内胆管积气的现象。针对寄生虫感染,可采用驱虫药物进行治疗,如阿苯达唑、甲硝唑等。
2.胆汁淤积
胆汁淤积是指胆汁排泄受阻,导致胆汁在胆管中积聚。这会导致胆管压力增高,从而引起肝内胆管积气。对于胆汁淤积,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎是由细菌引起的胆管感染,炎症反应可能导致局部渗出物增多,进而产生气体并形成肝内胆管积气的情况。抗生素是主要治疗方法,医生可能会开具头孢曲松钠、美罗培南等药物来控制感染。
4.胆石症
胆石症患者胆囊中的结石可能掉入胆总管,造成胆管堵塞,此时胆汁无法正常排出,易被肠道菌群污染而产生气体,继而导致肝内胆管积气。手术切除胆囊是最常见的胆石症治疗方法,例如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻阻碍了胆汁流动,使胆汁逆流入血,胆盐刺激胆管壁,促进胆管黏膜分泌,进而发生肝内胆管积气。对于良性胆道梗阻,可行经皮肝穿刺胆管造影引流术;若是恶性肿瘤引起的,则需行胆管空肠吻合术。
建议定期复查腹部超声以监测肝内胆管积气的变化。同时,注意饮食健康,避免高脂食物摄入过多,以免加重病情。

2024-04-17 05:59

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胆管炎

胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis),以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生,其病因、发病机制以及病理变化大致相同,多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道,也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。

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