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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

小孩膀胱大可能是神经源性膀胱、膀胱壁增厚、膀胱炎、膀胱结石、膀胱肿瘤等疾病的表现,这些疾病可能对膀胱的功能和结构产生影响。由于病因不同,治疗方法也各异,因此建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.神经源性膀胱
由于先天发育异常、外伤等原因导致支配排尿的神经受损,使大脑对排尿的控制减弱,从而出现膀胱容量增大。患者可遵医嘱使用抗胆碱药如阿托品等进行治疗,以减少膀胱肌肉活动,缓解症状。
2.膀胱壁增厚
膀胱壁增厚可能是由多种原因引起的,包括感染、炎症或其他疾病。这会导致膀胱体积减小,进而影响排尿功能。针对膀胱壁增厚的治疗方法取决于其原因。例如,如果是由于慢性膀胱炎引起,则需要抗生素治疗;若是膀胱结核所致,则需抗结核药物治疗。
3.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,这些病原体持续刺激膀胱壁,导致膀胱组织水肿和肥厚,继而膀胱扩大。对于急性膀胱炎,通常采用抗生素治疗,如头孢菌素类或喹诺酮类药物。
4.膀胱结石
膀胱结石的存在会引起膀胱出口梗阻,当结石移动时会造成局部损伤,导致血尿的发生,同时也会刺激膀胱壁,使其变得敏感和脆弱,容易形成膀胱憩室或者膀胱壁变薄。如果确诊为膀胱结石,一般可通过手术方式取出,如经尿道膀胱镜取石术。
5.膀胱肿瘤
膀胱肿瘤可能压迫膀胱壁,导致膀胱容量缩小,同时也可能导致膀胱壁受到刺激和损伤,进而引发一系列临床表现。膀胱癌的主要治疗手段是根治性全膀胱切除术,术后配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议定期监测孩子的膀胱大小和排尿情况,以及是否有疼痛等症状。必要时,医生可能会安排超声波检查、CT扫描或MRI来评估膀胱状况。

2024-04-08 14:12

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神经源性膀胱

正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与,控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类:1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病,常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状,排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。

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