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中医治疗肺积水处方
补充说明：中医治疗肺积水处方
a******W 2022-03-23 16:13
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中医治疗肺积水可采取宣白承气汤、清金化痰丸、葶苈大枣泻肺汤、苏子降气汤、补肺汤等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.宣白承气汤
宣白承气汤由石膏、瓜蒌仁、杏仁、火麻仁组成，具有清泄肺热、润肠通便的功效，能够有效缓解肺部积液引起的咳嗽、咳痰等症状。此方剂通过清泄肺热来消除引起肺积水的原因之一——痰浊壅盛；同时可辅助改善因痰浊所致的胸闷、呼吸困难等不适现象。
2.清金化痰丸
清金化痰丸主要成分为浙贝母、知母、天花粉、桔梗、陈皮、黄芩等，患者按医嘱服用能起到清热肃肺、止咳化痰的作用。本品可用于治疗肺热燥咳、痰涎稠黏、痰多气促、胸闷不畅等病症，对于上述原因导致的肺积水有一定的治疗效果。
3.葶苈大枣泻肺汤
葶苈大枣泻肺汤由葶苈子、大枣组成，具有泻肺行水、消肿散结的功效，适用于治疗肺胀满、喘息、水肿等症。方中葶苈子苦寒沉降，既能泻肺平喘，又能利水平喘，配伍大枣既防泻下太过伤正，又使药势下行而不致过于猛烈。
4.苏子降气汤
苏子降气汤由肉桂、当归、半夏、前胡、甘草、干姜、厚朴、沉香、生姜、苏子组成，具有温肾纳气、降逆化痰之功效。方中苏子降气平喘，为君药。佐以肉桂引火归元，半夏燥湿化痰，当归养血和营，共为臣药。厚朴理气化痰，干姜温肺化饮，前胡降气化痰，共为佐药。甘草调和诸药，兼以益气，为使药。
5.补肺汤
补肺汤由人参、地骨皮、桑白皮、麦冬、阿胶、五味子组成，具有滋阴补肺、清热生津的功效，主治肺痨病证属肺阴亏损者。方中熟地黄滋阴补肾、填精益髓，为君药。山茱萸补养肝肾而涩精微，麦冬滋养肺胃之阴而清虚热，均为臣药。佐以五味子酸收固涩，阿胶补血滋阴，天冬滋阴清热，俱能助君臣药补而不腻。使以桑白皮泻肺火，地骨皮退虚热，二药合用，一升一降，协调于补。
在接受传统中医药治疗肺积水时，应严格遵循医生指导，注意饮食调理，如少食盐分高的食物，以免加重水肿。此外，保持充足休息，避免剧烈运动，有助于减轻症状并促进康复。
2024-03-06 16:22
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肺积水医学上通常叫「肋膜积水」，水是堆积在肺脏的外面，它可以是感染发炎引起(如：肺炎、肺结核…都可以合并肋膜积水)，也可以是一些自体免疫疾病引起(如：红斑性狼疮)，还有很多肺部疾病都会合并肋膜积水。
症状起因：胸腔积液与吸收的机制 健康人的胸膜腔为负压(呼吸时平均为-5cmH2O，1cmH2O98Pa)，胸液中含蛋白质，具有胶体渗透压(8cmH2O)。胸液的积聚与消散亦与胸膜毛细血管中渗透压、静水压有密切关系。壁层胸膜由体循环供血，毛细血管静水压高(30cmH2O);脏层胸膜则由肺循环供血，静脉压低(11cmH2O)。体循环与肺循环血膜以相等速度被吸收 根据动物实验测算，人体每天胸膜腔可有0.5～1L液体通过。胸液中的蛋白质主要经由淋巴管进入胸导管。 胸膜炎症可使管壁通透性增高，较多蛋白质进入胸膜腔，使胸液渗透压增高。肿瘤可压迫、阻断淋巴引流，致使胸液中蛋白质积累，导致胸腔积液。门静脉肝硬化常有低蛋白血症，血浆胶质渗透压降低，可产生漏出液，当有腹水时，又可通过膈肌先天性缺损或经淋巴管而引起胸腔积液。变态反应性疾病、自身免疫病、心血管疾病或胸外伤等，增有可能产生胸腔积液。 诊断 影像诊断胸腔积液量0.3～0.5L时，X线仅见肋膈角变钝;更多的积液显示有向外侧、向上的弧形上缘的积液影。平卧时积液散开，使整个肺野透亮度降低。液气胸时积液有液平面。大量积液时整个患侧阴暗，纵隔推向健侧。积液时常边缘光滑饱满，局限于叶间或肺与膈之间，超声检查有助诊断。 B超可探查胸液掩盖的肿块，协助胸腔穿刺的定位。CT检查能根据胸液的密度不同提示判断为渗出液、血液或脓液，尚可显示纵隔、气管旁淋巴结、肺内肿块以及胸膜间皮瘤及胸内转移性肿瘤。CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨率。较易检出X线平片上难以显示的少量积液。 胸腔积液不是一种疾病，而是全身性疾病或胸膜疾病的一种后果。 心力衰竭、肝硬化、肺炎、肺结核、肺肿瘤、血液中蛋白质过低、等均是可能原因。 胸腔积液分为漏出液(transudate)和渗出液(exudate)。前者发生在影响胸膜腔液体形成或吸收的全身因素改变时，例如低白蛋白血症时，血浆胶体渗透压降低或充血性心衰的静水压升高。渗出液发生在胸膜表面或淋巴管有病变时，在由细菌性肺炎、结核病或肿瘤引起的胸膜疾病，由于毛细血管通透性增加而产生胸腔液体积蓄。继发于淋巴瘤或转移性肿瘤的淋巴管阻塞亦可产生渗出性积液 急性肺积水也常好发於天气变冷的秋冬之际，主要的病因是冠状动脉疾病、全身系统性高血压、扩大型心肌病变、瓣膜性心脏病、心肌炎、尿毒症等。若因为血压控制不好、心律不整、感染、体液负荷超载(fluidoverload)、贫血、压力或病人的顺应性(compliance)差时，则容易恶化心脏衰竭的情况而造成急性肺积水。
可能疾病： 二尖瓣环钙化 小儿室间隔缺损 小儿急性呼吸窘迫综合征 汉坦病毒肺综合征 肾衰
常见检查：
就诊科室：呼吸、内科
