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胆囊切除术后,上腹部疼痛怎么办?
补充说明：胆囊切除术后,上腹部疼痛怎么办?
a******W 2022-03-23 16:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胆囊切除术后上腹部疼痛可以采取饮食调整、腹带支持、非甾体抗炎药、镇痛药物、胆管支架植入术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.饮食调整
患者应遵循由低脂、小份餐饮逐渐过渡到正常饮食的原则，减少脂肪摄入量。因为高脂食物可促进缩胆囊素释放，引起Oddi括约肌痉挛性收缩，诱发右上腹绞痛。
2.腹带支持
使用弹性腹带环绕于患者的下胸部上方，以提供物理支撑和压力。有助于稳定内脏位置，缓解由于手术后器官移位引起的不适感。
3.非甾体抗炎药
患者可在医生指导下口服布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类解热镇痛药物缓解疼痛。此类药物具有抑制前列腺素合成的作用，能减轻炎症反应及疼痛症状。
4.镇痛药物
如果上述措施不能有效控制疼痛，则需遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、塞来昔布胶囊等止痛药物。这类药物能够阻断神经传导路径上的P物质受体，从而起到缓解疼痛的效果。
5.胆管支架植入术
通过经皮经肝穿刺途径将胆管内置入金属或塑料支架，通常采用局部麻醉，在X线监控下完成。此措施旨在恢复胆汁流通，解决因胆囊切除术后胆道梗阻导致的上腹部疼痛。适用于长期胆管狭窄或反复发作的病例。
术后患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹痛。同时，建议定期复查，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-04-14 12:08
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上腹部疼痛是指由于各种原因引起的腹腔内外脏器的病变，而表现为腹部的疼痛。腹痛可分为急性与慢性两类。病因极为复杂，包括炎症、肿瘤、出血、梗阻、穿孔、创伤及功能障碍等。
症状起因：(一)腹腔脏器的病变 按发病率的高低排列如下： 1.炎症 急性胃炎、急性肠炎、胆囊炎、胰腺炎、腹膜炎等。 2.穿孔 胃穿孔、肠穿孔、胆囊穿孔等。 3.阻塞和扭转 肠梗阻、胆道结石梗阻、胆道蛔虫症、输尿管结石梗阻、急性胃扭转、大网膜扭转及卵巢囊肿扭转等。 4.破裂 异位妊娠破裂、卵巢囊肿破裂、脾破裂、肝癌结节破裂等。 5.血管病变 肠系膜动脉血栓形成、腹主动脉瘤、脾梗塞、肾梗塞等。 6.其他 肠痉挛、急性胃扩张、经前紧紧症等。 (二)腹外脏器与全身性疾病 较常见的有： 1.胸部疾病 急性心肌梗塞、急性心包炎、大叶性肺炎、胸膜炎、带状疱疹等。 2.变态反应性疾病 腹型紫癜症、腹型风湿热等。 3.中毒及代谢性疾病 铅中毒、血紫质病等。 4.神经精神系统疾病 腹型癫痫、神经官能症等。
常见检查：
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