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宝宝偶尔大口吐奶怎么回事
补充说明：宝宝偶尔大口吐奶怎么回事
a******W 2022-03-23 16:09
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
宝宝偶尔大口吐奶可能是幽门痉挛、胃食管反流、先天性肥厚性幽门狭窄、颅内压增高、感染性休克等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.幽门痉挛
幽门部位肌肉出现阵发性收缩，导致暂时性的消化道梗阻，从而引起呕吐。当胃内容物不能顺利通过幽门时，会导致胃内压力升高，进而引发呕吐。轻度的幽门痉挛可通过调整喂养姿势和减少每次进食量来缓解。严重者可能需要使用解痉药物如阿托品、山莨菪碱等进行治疗。
2.胃食管反流
由于胃食管抗反流防御功能降低，使胃腔内的食物和胃液反流入食管，刺激咽喉部而引起恶心、呕吐。胃食管反流可导致胃内容物逆流入食管，引起不适感和呕吐。对于轻微的胃食管反流病，可以通过改变饮食习惯和体位来改善症状。例如，饭后不要立即躺下休息，睡前3小时不再进食。
3.先天性肥厚性幽门狭窄
由于幽门肌层增生肥厚而形成一纤维性狭窄环，影响了胃内容物流出不畅，继而导致呕吐的发生。当胃内容物无法正常通过狭窄的幽门时，就会产生积聚效应，进而引发呕吐。主要治疗方法是手术切除肥厚的幽门肌层。常见手术包括腹腔镜下幽门环切术或开腹手术。
4.颅内压增高
颅内压增高可能导致脑脊液循环受阻，引起头痛、喷射性呕吐等症状。颅内高压状态使得脑组织受到压迫，从而引起呕吐反射。针对颅内压增高的治疗通常包括降颅内压药物，如、甘露醇等。这些药物有助于减轻脑水肿和降低颅内压。
5.感染性休克
感染性休克会引起机体代谢紊乱和器官功能障碍，导致胃肠黏膜缺血缺氧，进而引发呕吐。休克状态下，全身血液重新分配以保证重要脏器的供血，此时胃肠供血不足，容易发生胃肠黏膜损伤和出血。感染性休克的治疗需紧急处理原发病灶并纠正电解质失衡。患者可在医生指导下使用去甲肾上腺素、多巴胺等血管活性药物进行治疗。
建议密切观察宝宝的症状变化，定期评估生长发育情况。必要时，可以带孩子到医院进行超声心动图、头颅CT扫描等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-04-18 14:29
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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