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食管气管瘘内镜治疗进展

发病时间:不清楚

食管气管瘘内镜治疗进展

补充说明:食管气管瘘内镜治疗进展

a******W 2022-03-23 16:11

食管气管瘘 支架 出血 手术 恶性肿瘤 肿块 性疾病 吞咽困难 水肿

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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食管气管瘘的内镜治疗可通过内镜下黏膜保护剂应用、内镜下黏膜下剥离术、内镜下射频消融术、内镜下激光治疗和内镜下植入支架等措施进行。如果症状持续或加剧,患者应立即就医以避免严重并发症。
1.内镜下黏膜保护剂应用
内镜下黏膜保护剂应用通过喷洒或涂抹于受损区域,覆盖在黏膜表面形成一层保护层,减少进一步损伤。此措施旨在减轻因食管气管瘘引起的局部炎症反应及促进黏膜愈合;具体针对食管气管瘘导致的黏膜损伤、出血等问题。
2.内镜下黏膜下剥离术
内镜下黏膜下剥离术是一种微创手术,在X线监控下使用特制工具将病变组织从黏膜下完整切除。该措施适用于食管气管瘘引起的良性或恶性肿瘤;可彻底移除病变组织,防止其继续侵蚀周围结构。
3.内镜下射频消融术
内镜下射频消融术是利用高频电流产生热效应,对准目标区域进行烧灼处理。该技术适合处理小型、表浅位置的良性或恶变肿块;能够精确地摧毁异常组织而不波及其他健康组织。
4.内镜下激光治疗
内镜下激光治疗采用高能量激光束精准照射受损部位,通常需要数次治疗才能完全消除病变。对于某些难治性或复发性病例提供了一种有效的非侵入性选择;主要针对由食管气管瘘引起的良性或恶性增生性疾病。
5.内镜下植入支架
内镜下植入支架是在X光监视下将金属网状物放置于狭窄或漏口处,通常为永久性置入。该方法适合长期解决由于食管气管瘘造成的吞咽困难及相关并发症;通过扩大通道来改善食物通过能力并减少误吸风险。
在进行食管气管瘘内镜治疗时,应密切监测患者的呼吸功能,因为内镜操作可能引起局部水肿或分泌物增多,进而影响通气。此外,术后需注意口腔卫生,避免感染发生。

2024-01-29 03:24

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食管气管瘘

从气管至肺泡的呼吸器官,最先是从前肠(后来发展为食管部)腹侧壁呈沟状凹陷(肺沟lung gro-ove)开始发生。稍后一些时期,以食管-气管间的开口被从后方延伸来的食管气管中隔全部闭锁,仅保留有喉头部分。如果这种闭锁不完全,在喉头以外的部位便留下气管食管间的通口,称此为食管气管瘘。

  • 症状起因:食管和呼吸道在发生过程中均起源于胚胎原肠的前肠。原始食管位于呼吸器官的后方。原肠分前肠、中肠和后肠三个部分。在早期,原肠的头侧和尾侧均闭锁。胚胎发生的第3周末,原肠头侧的咽膜破裂,使前肠与口窝相通。随着心脏向下方移位,食管的长度迅速增加。胚胎发生第21~26日,前肠的两侧呈现喉气管沟,继而上皮生长形成食管气管隔,将食管与气管分隔开。如食管与气管未完全分开,两者管腔相通则形成食管气管瘘。

  • 可能疾病: 喉气管食管裂 器械性食管损伤 外伤性食管穿孔 异物性食管穿孔 食管痹

  • 常见检查:

  • 就诊科室:消化、普外科

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