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痔疮手术后扩肛后出血怎么办
补充说明：痔疮手术后扩肛后出血怎么办
a******W 2022-03-23 16:15
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
痔疮手术后扩肛后出血可以采取肛门局部加压包扎、止血药物应用、坐浴、直肠镜检查、直肠黏膜下注射硬化剂、中药外敷、激光治疗、微波治疗、冷冻治疗、经括约肌间断切开术、经肛门吻合器环行切除术、经腹会阴联合直肠癌根治术等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.肛门局部加压包扎
使用纱布或其他适当材料对肛门周围进行轻柔压迫，然后用绷带固定。此方法有助于减少术后出血，因为加压可暂时阻断血管通路，防止继续出血。
2.止血药物应用
根据医嘱选择合适的止血药物，如凝血酶、氨甲环酸等口服或者静脉滴注。这些药物能够促进血液凝固或抑制纤溶活性来控制出血；适合于轻微至中度的术后出血。
3.坐浴
将温热的生理盐水或高锰酸钾溶液倒入盆中，患者坐在上面进行局部熏洗。此举有助于缓解术后不适感并减轻炎症反应；但需注意时间不宜过长以免引起其他并发症。
4.直肠镜检查
在医生指导下进行直肠镜检查，通常在门诊完成，可能需要预约等待。此项检查可以帮助确定是否存在残留病变或其他并发状况，并指导后续处理方案；对于诊断明确且无禁忌证者宜尽早施行。
5.直肠黏膜下注射硬化剂
由专业医师操作，在局麻或全麻下将硬化剂注入到受损区域，通常为门诊手术。硬化剂能使受损组织发生纤维化而达到永久性闭合瘘管目的；适用于经保守治疗无效且无手术禁忌者。
术后恢复期间应避免剧烈运动，以减少肛门部位的摩擦和刺激。若出血量较多或伴有发热等症状时，应及时就医以便获得适当的医疗干预。
2024-03-16 01:13
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
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