首页> 内科> 消化内科> 拉肚子> 胆囊结石手术后拉肚子怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胆囊结石手术后拉肚子可能是因为术后饮食不当引起的消化不良、术后感染、术后药物副作用、术后肠功能紊乱、术后肠道菌群失调等。这些因素都可能导致肠道功能异常,进而引发腹泻症状。患者应及时就医,以便进行针对性治疗。
1.术后饮食不当引起的消化不良
由于患者术前禁食水时间较长,术后进食过多油腻、不易消化的食物,加重了胃肠负担,导致食物不能及时被消化吸收,进而引起腹泻。建议调整饮食结构,减少高脂肪食物摄入量,增加膳食纤维含量,如燕麦片等。
2.术后感染
术后感染可能导致肠道内细菌平衡被打破,出现炎症反应和肠道蠕动加快的情况,从而引发腹泻。针对术后感染,可遵医嘱使用抗生素进行治疗,例如头孢克肟颗粒、阿莫西林胶囊等。
3.术后药物副作用
术后使用的止痛药可能抑制胃肠道蠕动,延长排空时间,导致食物在肠道中滞留过久而发酵产生气体,引起腹胀和腹泻。若腹泻症状较为严重,可在医生指导下适当服用蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等止泻药物进行缓解。
4.术后肠功能紊乱
术后疼痛、紧张等因素会导致植物神经功能暂时性紊乱,影响到肠道的正常运动功能,进而引发腹泻。对于术后肠功能紊乱,可通过热敷腹部的方式促进局部血液循环,改善不适症状。
5.术后肠道菌群失调
术后患者身体免疫力下降,肠道微生态环境遭到破坏,有益菌数量减少,有害菌增多,可能会诱发腹泻。补充益生菌制剂是常用的治疗方法,如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
术后应密切观察排便情况,定期复查以评估恢复状况。必要时,可以做血常规、大便常规以及电解质分析等检查,以便及时发现并处理可能出现的问题。

2024-01-19 10:37

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胆囊结石 (结石性胆囊炎,胆结石)

胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。

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