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两岁宝宝喷射性呕吐的原因
补充说明：两岁宝宝喷射性呕吐的原因
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
两岁宝宝喷射性呕吐可能是感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、颅内压增高、脑膜炎等疾病的表现，这些疾病都可能导致呕吐症状。由于呕吐可能引起脱水或其他并发症，建议立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌等病原体引起的肠道炎症，导致胃肠道功能紊乱和消化吸收障碍，进而引起呕吐。此时由于食物无法正常消化吸收，容易出现喷射状呕吐。轻至中度脱水的患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来防治脱水。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤，导致胃酸分泌过多，从而引发呕吐的症状。当幽门螺杆菌侵袭胃部时，会导致胃部痉挛，进一步加剧呕吐反应。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如遵医嘱使用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、奥美拉唑肠溶片、胶体果胶铋胶囊进行治疗。
3.颅内压增高
颅内压增高是由于各种原因导致颅腔内容积减少而引起的压力升高，使脑组织受到压迫，刺激呕吐中枢，从而引发喷射性呕吐。颅内高压状态使得脑脊液循环受阻，进一步加重了颅内压力，导致呕吐反应更加剧烈。针对颅内压增高的治疗包括降低颅内压药物和手术减压，如遵医嘱使用注射液、甘露醇注射液等利尿剂以及去甲肾上腺素等血管收缩剂进行治疗。
4.脑膜炎
脑膜炎由多种致病微生物侵犯软脑膜所致，这些微生物产生的毒素刺激脑膜，引起头痛、恶心、呕吐等症状。脑膜炎时，炎症因子刺激脑膜，导致脑水肿和颅内压增高，从而引起喷射性呕吐。脑膜炎的治疗需要根据致病菌的不同采取不同的抗感染治疗方案，如遵医嘱使用头孢曲松钠、万古霉素等抗生素进行治疗。
建议密切观察孩子的精神状态和活动能力，监测并记录呕吐次数和呕吐物性质。必要时，可以进行血常规、电解质分析、腹部超声波检查以及头颅磁共振成像以评估病情状况。
2024-02-27 08:00
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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