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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

孕妇好几天不大便可能是饮食习惯不当、药物副作用、妊娠期痔、妊娠期肝内胆汁淤积症、巨球蛋白血症等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.饮食习惯不当
如果孕妇日常进食过于精细、缺乏膳食纤维摄入,可能导致胃肠蠕动减慢,进而引起便秘。建议适量增加膳食纤维摄入量,如多吃蔬菜水果等富含纤维的食物。
2.药物副作用
某些药物可能会导致肠道运动减弱,从而引起便秘。若发现是药物引起的便秘,应咨询医生是否需要更换药物或调整剂量。
3.妊娠期痔
由于增大的子宫对盆腔血管产生压迫作用,使直肠下端和肛门处静脉回流受阻,形成痔核并出现排便困难的情况。对于轻度症状可考虑使用开塞露进行润滑处理,严重时则需行手术切除。
4.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症会导致胆汁酸代谢异常,影响到食物的消化吸收,进而引发便秘。针对此病症,可在医师指导下服用熊去氧胆酸片、水飞蓟宾胶囊等利胆药物缓解不适。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,其特征为骨髓中单克隆免疫球蛋白过度合成。高浓度的免疫球蛋白分子可以抑制结肠黏膜上皮细胞表面的M细胞介导的寡糖基化转运功能,降低结肠黏液分泌,因此会影响大便的正常排出。患者可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
孕期便秘要注意保持充足的水分摄入,以促进肠道蠕动。必要时,可以通过腹部按摩或者适当散步等方式改善症状。

2024-01-28 21:30

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