发病时间：不清楚
直肠癌术后两天不大便怎么回事
补充说明：直肠癌术后两天不大便怎么回事
a******W 2022-03-23 16:15
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
直肠癌术后两天不大便可能是术后肠麻痹、术后肠梗阻、术后感染引起的肠道功能障碍、术后使用止痛药物影响肠道蠕动、术后并发巨球蛋白血症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.术后肠麻痹
术后肠麻痹是由于手术创伤导致肠道肌肉暂时失去正常运动能力，使食物残渣难以通过肠道，进而引起便秘。轻柔按摩腹部、针灸等非手术治疗方法可促进肠道恢复运动功能。
2.术后肠梗阻
术后肠梗阻是指肠道内部发生狭窄或者堵塞，导致大便无法顺利通过，从而引起便秘和腹胀等症状。对于良性病变所致的肠梗阻，首选手术切除病变组织；恶性肿瘤则需行结肠造口术以缓解肠梗阻。
3.术后感染引起的肠道功能障碍
术后感染会引起全身炎症反应，导致肠道平滑肌收缩减弱或痉挛性收缩，进而出现排便困难的情况。患者可在医生指导下服用抗生素进行抗感染治疗，如头孢菌素类抗生素或青霉素类抗生素。
4.术后使用止痛药物影响肠道蠕动
术后使用的止痛药物可能抑制中枢神经系统，降低肠道蠕动频率，造成排便不畅。减少止痛药剂量或更换为非甾体抗炎药可能是解决方法，但必须谨慎处理以防止疼痛加剧。
5.术后并发巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴系统的恶性肿瘤，其特征是骨髓内浆细胞过度增生并分泌大量单克隆免疫球蛋白。这会导致高粘滞综合征，包括头晕、乏力、视力模糊等症状。化疗是主要治疗手段，常用方案有环磷酰胺联合。
建议密切观察患者的排便情况，必要时可以使用开塞露辅助排便。同时，应保持充足的水分摄入，以预防术后脱水和电解质紊乱。
2024-02-10 12:07
举报相关问题
向医生提问
直肠癌是指位于齿状线至乙状结肠、直肠交界处之间的癌。是胃肠道中最常见的恶性肿瘤之一。主要表现为腹部隐隐作痛，腹部不适等；直肠癌进展到晚期会有明显的下腹痛，随着病情的进展，肿瘤增长到一定程度，患者会出现贫血、消瘦等全身症状。其发病率居全球恶性肿瘤第三位，2011年我国的发病率约为23/10万，死亡率约11/10万，并且呈逐年上升的趋势。然而早期结直肠症状并不明显，多数患者确诊时已是晚期，这类患者的5年生存率不足10%。90％以上病例年龄大于40岁，世界范围内男女结直肠癌发率接近，男性略高于女姓。
复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
苯丁酸氮芥片
霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
吲哚美辛巴布膏
用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
