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宝宝双肾积水怎么回事
补充说明：宝宝双肾积水怎么回事
a******W 2022-03-23 16:09
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
宝宝双肾积水可能是尿路梗阻、膀胱功能障碍、遗传性肾病、先天性输尿管狭窄、多囊肾等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生狭窄或者堵塞，导致尿液无法正常排出，从而引起肾脏内压力增高和积水。当尿液不能顺利通过时，会导致尿液滞留于肾脏中，使肾脏受到压迫而出现积水。对于轻度的尿路梗阻，可以尝试使用抗生素如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物进行保守治疗；如果效果不佳，则需要考虑手术治疗，例如经皮穿刺引流术、腹腔镜下输尿管切开取石术等。
2.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能导致排尿困难，进而影响尿液的正常排出，久而久之就会形成双肾积水的现象。这种情况通常伴有尿频、尿急等症状。针对膀胱功能障碍引起的双肾积水，一般可以通过膀胱训练来改善症状，也可以遵医嘱服用抗胆碱能药物如阿托品、山莨菪碱等缓解不适症状。
3.遗传性肾病
遗传性肾病可能包括多种类型，如多囊肾、Alport综合征等，这些疾病都可导致不同程度的肾功能损害，进而引发双肾积水的情况。这类疾病的特征是家族聚集性和慢性进展性，常伴随血尿、蛋白尿等症状。对于遗传性肾病所致的双肾积水，目前尚无特效治疗方法，主要是控制并发症，延缓病情进展，患者可在医生指导下使用保肾药物，如百令胶囊、海昆肾喜胶囊等。
4.先天性输尿管狭窄
先天性输尿管狭窄是一种罕见的泌尿系统畸形，由于输尿管壁肌肉发育不全或粘连过紧而导致管腔变窄甚至闭塞，此时尿液流通受阻，容易形成双肾积水。典型表现为腰痛、腹部包块、尿流中断等。先天性输尿管狭窄可通过手术治疗的方式解决，常见手术方式为输尿管扩张术、输尿管支架植入术等。
5.多囊肾
多囊肾是一种遗传性疾病，以肾小管周围出现多个大小不一的囊泡为主要病理特征，随着囊肿增大，会对正常的肾组织造成压迫，导致肾实质变薄，肾盂变形，最终形成双肾积水。此类患者的症状包括高血压、肾功能衰竭以及尿毒症等。对于多囊肾引起的双肾积水，患者可以在医生指导下使用降低血压的药物，比如硝苯地平片、卡托普利片等，有助于减轻肾脏负担。
建议定期复查超声波检查以监测肾脏状况，必要时还可进行核素扫描、CT扫描等辅助检查。日常生活中，应保持充足的水分摄入，促进体内废物及时排出，但要避免憋尿，以免加重肾脏负担。
2024-02-09 12:18
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对侧肾积水是肾结核的晚期并发症，由膀胱结核引起。根据国内资料的统计1959年在1，334例肾结核病例中继发对侧肾积水者占16%。1962年在4，748例肾结核病例中继发对侧肾积水者占13.4%。
