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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

大便时肚子疼,拉肚子,拉完就好了可能是功能性消化不良、肠易激综合征、慢性肠炎、食物不耐受、肠道菌群失调等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.功能性消化不良
功能性消化不良是指胃和十二指肠功能紊乱引起的一组临床综合症,由于胃肠动力障碍、内脏感觉过敏等导致腹痛。当患者出现腹部不适时,可能会在排便后缓解。可遵医嘱服用促胃动力药如莫沙必利片、多潘立酮片等促进肠胃蠕动,改善症状。
2.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病,其典型特征是腹痛、腹泻和便秘交替发作。腹痛可能与肠道运动异常有关,而排便可以暂时缓解疼痛。针对肠易激综合征的治疗通常包括饮食调整和药物治疗。饮食方面需要避免食用高纤维、刺激性食物;药物治疗则需遵医嘱使用抗抑郁剂、解痉药等进行治疗。
3.慢性肠炎
慢性肠炎是由多种因素引起的肠道炎症反应持续存在,会导致肠道黏膜损伤和水肿,进而引发腹痛和腹泻等症状。通过排便能够减轻肠道压力,从而缓解腹痛。患者可在医生指导下口服蒙脱石散、复方黄连素片等药物进行止泻治疗。
4.食物不耐受
食物不耐受指的是身体对某些食物产生过度免疫反应,引起消化系统不适,可能导致腹痛和腹泻。去除致敏食物后,这些症状通常会消失。对于食物不耐受,主要采取排除法来确定过敏源并加以避免,例如牛奶蛋白不耐受者应减少或避免摄入乳制品。
5.肠道菌群失调
肠道菌群失调是指肠道微生物平衡被打破,有害菌数量增多,产生过多毒素和气体,引发腹痛和腹泻。纠正菌群失衡有助于恢复正常消化吸收功能。补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等,以恢复肠道微生态环境稳定。
建议关注日常饮食习惯,避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物,保持规律作息,保证充足睡眠。必要时,可到医院进行血常规、粪便常规以及结肠镜检查,以进一步评估病情。

2024-04-21 01:16

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功能性消化不良 (消化不良)

功能性消化不良(functionaldyspepsia,FD)是一组有持续或反复发作的上腹痛或不适消化不良症状,经检查排除了器质性疾病的临床症候群。根据临床表现FD可进一步分为餐后不适综合征PDS(早饱或餐后饱胀感)和上腹痛综合征EPS(疼痛或上腹部灼烧感)不同亚型。FD与嗳气症(包括吞气症和非特异性嗳气)、功能性恶心和呕吐(包括慢性特发性恶心、功能性呕吐和周期性呕吐)、反刍综合征统属于功能性胃十二指肠疾病。流行病学调查显示因消化不良症状就诊者占内科门诊总数的30%左右,占消化内科专科门诊的70%,其中,功能性消化不良占消化内科专科门诊的30%~40%。

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