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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

三岁小孩老是要尿可能是遗尿症、尿崩症、膀胱炎、糖尿病、肾病综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍然无法自主控制排尿的情况。这可能是因为大脑中枢神经发育延迟或者睡眠过深导致的。遗尿症患儿可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行治疗,如阿托品、奥昔布宁等。
2.尿崩症
尿崩症是由于抗利尿激素缺乏或肾脏对该激素反应减弱引起的一种表现烦渴多尿和频饮的下丘脑-神经垂体疾病。此时机体为了稀释血液中浓度增高电解质,从而产生大量尿液排出以降低血钠浓度。确诊后需要及时补充水分并调整饮食结构,保证每日摄入足够量的水分和电解质。
3.膀胱炎
膀胱炎是由各种原因引起的膀胱壁炎症,炎症刺激可导致尿意频繁。此外,膀胱炎还伴有尿急、尿痛等症状。患者可以遵医嘱服用抗生素进行治疗,比如头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.糖尿病
糖尿病会导致血糖水平持续升高,高血糖状态使尿糖含量增加,进而出现渗透性利尿作用,导致尿量增多。患者需遵循医嘱通过口服降糖药或胰岛素注射来控制血糖水平,常见药物包括二甲双胍片、格列齐特片等。
5.肾病综合征
肾病综合症由多种原因引起,其共同表现为大量的蛋白尿、低白蛋白血症、水肿和高脂血症。蛋白质从尿液中流失导致身体处于低血压状态,刺激中枢神经系统产生口渴感,从而出现尿频现象。患者可以在医生指导下使用氢片、片等利尿剂缓解水肿症状。
建议定期监测孩子的日常排尿次数和质量,以及是否有其他伴随症状,如夜间多次起夜或尿床。如有必要,应进行相关检查,如尿常规、血糖检测、肾功能评估等,以排除潜在的器质性疾病。

2024-03-23 04:36

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尿崩症 (肾性尿崩症)

尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

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