首页> 传染病科> 肝病科> 转氨酶高> 胆囊结石引起转氨酶高是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胆囊结石引起转氨酶高可能是胆固醇性胆囊结石、胆红素钙结石、胆汁淤积性胆囊炎、胆管炎等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆固醇性胆囊结石
胆固醇性胆囊结石导致胆汁流动受阻,进而影响肝脏分泌和排泄胆汁的功能,此时为保证胆汁正常排出,肝细胞会代偿性的增加合成和分泌胆汁,从而引起转氨酶升高。对于胆固醇性胆囊结石引起的转氨酶高,可以考虑使用熊去氧胆酸进行溶石治疗。
2.胆红素钙结石
胆红素钙结石形成后会导致胆道梗阻,使胆汁无法正常排出,进而引起肝细胞损伤,出现转氨酶升高的现象。针对胆红素钙结石引起的转氨酶高,可遵医嘱服用利胆药物如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等促进胆汁排出。
3.胆汁淤积性胆囊炎
胆汁淤积性胆囊炎是由胆囊内炎症引起的胆汁流通不畅,胆汁滞留并浓缩,其中的胆盐刺激胆囊黏膜,反复的炎症反应导致肝细胞受损,进一步加重了肝功能的负担,所以会出现转氨酶偏高的表现。患者可在医生指导下使用消炎利胆片、舒胆片等药物缓解不适症状。
4.胆管炎
胆管炎由细菌感染引起,当炎症累及到胆囊时,会引起局部水肿、充血以及渗出等情况发生。这些病理变化会影响胆囊的正常生理功能,导致胆汁代谢异常,进而引起转氨酶水平上升。若是细菌性胆管炎,可以在医生的指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议定期监测肝功能指标,以评估病情进展;必要时,还可配合医生通过超声波检查来确定是否存在胆囊结石或其他相关病变。饮食方面宜清淡易消化,避免油腻及高脂肪食物,以免加重肝脏负担。

2024-04-11 07:13

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胆囊结石 (结石性胆囊炎,胆结石)

胆石症是胆道系统中最常见的病变。根据其所在部位不同,可有胆囊结石、原发性或继发性胆总管结石,肝外胆管或肝内胆管结石之分。但临床实际上,单一部位的结石是可能的但并非常见,往往几种部位的结石在同一患者中同时存在。欧美各国的胆石症患者其胆石多发生在胆囊内,仅少数病例(10%~25%)是原发于胆管中。但在东亚、东南亚国家包括我国,特别是我国广大的沿海地区,则大多数的胆石(50%~90%)是胆管的原发性胆色素性结石。不同部位的胆石,其形态、大小和成分等一般都有明显的差别,因此可以推想其形成的机制也是不同的,而其临床症状和病理表现也将因人而异。

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