发病时间：不清楚
癌症病人大便发黑是什么原因
补充说明：癌症病人大便发黑是什么原因
a******W 2022-03-23 16:14
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
癌症病人大便发黑可能是由胃癌、结肠癌、小肠恶性肿瘤、巨球蛋白血症、血小板减少性紫癜等疾病因素引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃癌
由于肿瘤细胞生长过程中新生血管形成不完善，导致血液回流受阻，当血液中的红细胞破裂时，就会出现大便颜色变黑的情况。针对胃癌可以考虑手术切除病变组织，配合化疗、放疗等综合治疗手段进行处理。
2.结肠癌
结肠癌患者的肿瘤可能侵犯周围血管，引起出血，血液经过肠道时红细胞被破坏，铁元素随粪便排出体外，从而表现为黑色大便。对于结肠癌患者，可遵医嘱使用靶向药物如西妥昔单抗和贝伐珠单抗进行治疗。
3.小肠恶性肿瘤
小肠恶性肿瘤通常由上皮细胞恶变引起，肿瘤压迫邻近的毛细血管壁，使红细胞进入肠腔而发生溶血，进而出现黑便的现象。若确诊为小肠恶性肿瘤，则需要通过内镜下黏膜剥离术或内镜下黏膜切除术等方式进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，在疾病状态下，免疫球蛋白产生过多，这些免疫球蛋白在血液循环中不稳定，容易裂解，其中的轻链经消化道排出，因此会出现黑便的症状。巨球蛋白血症的治疗主要是应用苯丁酸氮芥、环磷酰胺等烷化剂进行化疗。
5.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于骨髓造血功能障碍引起的血小板数量减少，导致凝血功能异常，轻微创伤后易出现瘀斑、瘀点，严重者可有鼻出血、牙龈出血等症状。如果出血量较大且无法及时止血，可能会引起贫血，此时可能出现黑便。治疗血小板减少性紫癜的方法包括糖皮质激素类药物如和以及促血小板生成素如重组人血小板生成素注射液和艾曲波帕来进行治疗。
建议关注大便的颜色变化，以排除食物因素影响。同时，定期复查，监测病情进展，对早期发现和诊断胃癌具有重要意义。
2024-03-09 14:38
举报相关问题
向医生提问
胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，在我国其发病率居消化道肿瘤的首位，每年约有17万人死于胃癌，是一种严重威胁人民身体健康的疾病。胃癌可发生于任何年龄，但以40～60岁多见，男多于女，约为3：1。癌变可发生于胃的任何部位，但多见于胃窦部，尤其是胃小弯侧。未经治疗者平均寿命约为13个月。
