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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝感冒后出现血小板偏高可能与感染性血小板增多症、巨球蛋白血症、慢性粒细胞性白血病、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症等疾病有关,需及时就医以排除其他潜在的血液疾病。
1.感染性血小板增多症
感染性血小板增多症是由于细菌、病毒等病原体引起的感染导致机体免疫反应增强,刺激巨核细胞产生血小板。针对感染性疾病的治疗可能有助于降低血小板水平,如使用抗生素治疗细菌感染或抗病毒药物治疗病毒感染。
2.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤,其特征为单克隆浆细胞过度增殖并分泌大量IgM型免疫球蛋白。高水平的IgM可以刺激巨核细胞产生血小板。化疗是常用的治疗方法,通过化学药物杀死癌细胞,缓解病情,常用药物有环磷酰胺、氟达拉滨等。
3.慢性粒细胞性白血病
慢性粒细胞性白血病是由CML慢粒细胞特异性融合基因BCR-ABL酪氨酸激酶持续活化所致,以髓系祖细胞(CFU-C)无限增殖为特点的一组异质性疾病。当慢性期转化为加速期时,脾脏肿大和血小板计数增高较为常见。靶向药物治疗是主要手段之一,通过特定分子靶点阻断病变信号通路,达到抑制白血病细胞生长的目的,代表性药物包括甲磺酸伊马替尼片、达沙替尼片等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组源自造血干细胞的难治性血液系统疾病,骨髓造血组织中出现一系或多系血细胞发育障碍,表现为无效造血和造血功能衰竭。骨髓增生异常会导致血小板数量增加。患者可在医生指导下进行骨髓移植手术,通常采用自体或异体造血干细胞来替代受损的骨髓,从而恢复正常的造血功能。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以克隆性红细胞异常增殖为特征的慢性骨髓增生性疾病,骨髓造血功能旺盛,可引起血小板升高。羟基脲是常用的降细胞治疗药物,能选择性地抑制DNA合成,具有较强的抗瘤活性,适用于真性红细胞增多症患者的治疗。
建议定期监测血小板计数,保持良好的生活习惯,避免劳累,预防感染,同时注意营养均衡,避免辛辣刺激性食物。必要时,可以进行血常规、尿常规、便常规以及凝血功能检测,以便及时发现和处理相关问题。

2024-03-08 01:26

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疾病百科

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血小板增多症

血小板增多症(primarythrobocythemia)是骨髓增生性疾病,其特征为出血倾向及血栓形成,外周血血小板持续明显增多,功能也不正常,骨髓巨核细胞过度增殖。由于本病常有反复出血,故也名为出血性血小板增多症,发病率不高,多见40岁以上者。血小板增多症可分为原发性及继发性两类。原发性或特发性血小板增多症是骨髓增殖性疾病的一种,患者多为成人,小儿极少见,约5%的患儿可演变为急性白血病。

适用药品

磷酸芦可替尼片

用于中危或高危的原发性骨髓纤维化(PMF)(亦称为慢性特发性骨髓纤维化),真性红细胞增多症继发的骨髓纤维化(PPV-MF)或原发性血小板增多症继发的骨髓纤维化(PET-MF)的成年患者,治疗相关疾病相关脾肿大或疾病相关症状。

苯丁酸氮芥片

霍奇金病,数种非霍奇金病淋巴瘤,慢性淋巴细胞性白血病,瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症,晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。

硫唑嘌呤片

1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血特发性血小板减少紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。

甲磺酸伊马替尼胶囊

用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期;用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤(GIST)的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料,中国人群数据有限:1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病(Ph+ALL)。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症(HES)和/或慢性嗜酸粒细胞白血病(CEL)伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病(MDS/MPD)伴有血小板衍生生

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