首页> 儿科> 小儿内科> 跌倒> 病人夜间跌倒不良事件原因分析

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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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病人夜间跌倒可能与睡眠障碍、低血糖、脑血管病变、维生素D缺乏、帕金森病等病因有关。这些病因可能导致意识障碍、肌张力减低或平衡功能障碍,从而增加跌倒风险。建议及时就医进行相关检查,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致患者在夜间出现频繁的觉醒、梦境活跃等情况,从而影响其正常睡眠周期和深度,导致其在无意识状态下发生跌倒。针对睡眠障碍引起的跌倒,可考虑使用苯二氮卓类药物进行催眠治疗,如片、氯硝西泮片等。
2.低血糖
低血糖是指血液中的葡萄糖水平低于正常范围,会导致大脑缺乏足够的能量供应,引起头晕、出汗、心悸等症状,严重时可导致昏迷甚至死亡。对于由低血糖引起的跌倒,可通过监测血糖水平并调整饮食结构来预防,必要时需遵医嘱服用胰高血糖素注射液、门冬胰岛素注射液等升血糖药物。
3.脑血管病变
脑血管病变包括脑梗死、脑出血等,由于脑部血液循环受阻或破裂导致局部缺血或出血,使神经功能受损,易出现晕厥、眩晕等症状,进而增加跌倒风险。脑血管病变所致跌倒可通过颅脑CT扫描、磁共振成像等方式进行诊断,并配合医生通过颈动脉内膜剥脱术、支架植入术等手术方式进行处理。
4.维生素D缺乏
维生素D缺乏会影响钙质吸收,导致骨密度下降,容易骨折,因此会引起跌倒。补充维生素D是防治维生素D缺乏性佝偻病的主要手段,建议遵照医师意见口服维生素D滴剂、维生素AD软胶囊等制剂。
5.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病,运动障碍是主要特征之一,常伴有肌肉僵硬、震颤和步态不稳,这些因素都会增加跌倒的风险。帕金森病的治疗通常需要多巴胺替代疗法,常用药物有盐酸金刚烷胺片、甲磺酸溴隐亭片等,但须谨慎使用,以免加重病情。
针对夜间跌倒的情况,建议定期进行平衡能力测试、肌力评估以及睡眠质量检查。日常生活中,应注意保持规律作息,避免过度疲劳,同时均衡饮食,适量摄入富含钙质的食物,如牛奶、酸奶等,以减少跌倒的发生。

2024-01-27 20:37

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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